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· 3436 · 炎性细胞的激活和聚集，减少受创伤组织 33例粘连中18例是TCRE术患者。这说 2 MaisV，BraccoGL，LittaP，eta1． Reduc— 的成纤维细胞、增加血浆纤维蛋 白溶解酶 明子宫内膜的自我修复机制，随着月经复 tJonofpostoperativeadhesionswithanauto— 原的聚集，从而防止受损组织发生粘连； 潮，内膜 自我修复，单纯发生在内膜层的 crosslinked hyaluronan gelin gynaeeological 其润滑特性能够避免创伤愈合过程中的摩 粘连随着内膜的修复剥脱而消失，只有那 laparoscopic surgery：a blinded，controlled， randomized，muhicentrestudy J1．Human 擦，抑制成纤维细胞的移动和增生，抑制 些由于损伤了内膜基底层或者子宫肌层而 Reproduction，2006，21 (5)：1248 — 出血和渗出，减少形成永久件粘连骨架的 造成的粘连无法修复。TCRE手术的 目的 1254． 血块数量，抑制血浆纤维蛋白的沉积，这 就是切除子宫内膜基底层治疗内膜增生引 3 TulandiTogas．Al—ShahraniAbdulaziz．Ad— 可促进伤 口愈合和组织再生，防止术后组 起的疾病，因此在宫腔镜 各种术式 中 besionpreventioningyneeol csurgery [J]． 织发生粘连；HA还可刺激浆膜细胞的生 TCRE对子宫内膜基底层损伤的深度和广 CurrentOpinioninObstetricsandGynecology， 长和分化，使创伤浆膜达到生理性修 度是最大的，术后粘连甚至永久性粘连的 2005，17 (4)：395—398． 复 。所以手术结束后使用HA可修复 发生机会也是最多的。 4 夏恩兰．官腔镜学及图谱 [M]．郑州：河 操作中受损的组织，屏蔽损伤组织的疼痛 总之 ，宫腔镜电切术后的粘连形成与 南科学技术出版社 ，2003：169． 传递并减少损伤组织的瘢痕形成。 宫腔镜术中电凝电切的深度和广度有关。 5 段华，梁延杰，李玲，等 ．子宫内膜电切 3．3 透明质酸钠膜贴预防官腔镜 电切术 应用透明质酸钠膜贴可以有效地减少创伤 除术后创面组织病理学改变及再次治疗 的 后发生宫腔粘连 本研究在宫腔镜电切电 愈合早期的宫腔粘连形成，在创伤愈合早 原因分析 [J]．中华妇产科杂志，2003， 凝子宫内膜后宫腔内放置透明质酸钠膜 期透明质酸钠膜贴的机械阻隔发挥了很大 38 (12)：741—744． 6 段华，夏恩兰，张玫，等 ．官腔镜手术并 贴，通过随机对照研究分析其预防宫腔粘 的作用，膜贴加大了组织对 HA的吸收 发症 36例临床分析 J]．中华妇产科杂 连的效果。术后宫腔镜复查透明质酸膜贴 性，使其更有效地发挥抗炎及抑制纤维组