足底内侧岛状皮瓣修复足底区软组织缺损的疗效观察（附16例报告）.pdfVIP

· l981 · · 全 科 医 --I=技 能 发 展 · 足底 内侧 岛状皮瓣修复足底区软组织缺损的疗效观察 (附 16例报告) 史福东，李长江，张 勇 【摘要】 目的 探讨足底内侧岛状皮瓣修复足底区软组织缺损的效果。方法 对16例足底区软组织缺损的患者 行带血管神经蒂的足底内侧岛状皮瓣修复。结果 16例患者的皮瓣均成活 良好。随访6个月一5年，皮瓣修复重建后 皮肤的感觉、色泽、痛觉、耐磨性及负重功能良好。结论 足底内侧岛状皮瓣修复足底区软组织缺损的临床效果满意。 【关键词】 足底 内侧岛状皮瓣；足底；软组织缺损 【中图分类号】R332．99 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572(2008)11—1981—03 EffectofFootSoftTissueDefectwithIslandPlantarSkinFlap：Areportof16cases 5 F“一dong．LIChang—jiang． ZH4ⅣG Yong．TangshanPeoplesHospitaZ．TangshanO63001．China 【Abstract】 Objective Toinvestigatetheclinicalresultsofmedialislandplantarskinflapforrenovationofsofttissue defect．M ethods Totally 16patientswithsofttissuedefectweregivenplantarmedialarteryislandskinflapforrenovation．Re． sults Theflapsforalll6patientsgrew wel1． Thepostoperativefollow—uDofr6 monthsto5yearsshowedallweregoodafter renovationbytheflapinsensationcolor．algesthesia．abrasion—resistanceandloadingfunctionoftheskin．Conclusion Satis— factoryclinicaloutcomeiSachievedbyplantarmedialarteryislandskinflap． 1Keyword】 Islandskinflapofmedialplantar；Plantapedis；Softtissuedefection 足底负重区皮肤缺损、肌腱和骨关节 外露时，足底 内侧岛状皮瓣修复是治疗足 底负重 区软组 织缺 损 的首选 方 法…。 Shanahan等 于 1979年报道了足底 内侧 岛状皮瓣修复足跟缺损。之后，国内由高 学书 首次报道了以足底 内侧血管神经 束为蒂的足底内侧岛状皮瓣修复足跟部软 组织缺损。Masquelet等 于 1990年首次 报道了足底内侧岛状皮瓣的解剖与临床应 用。近年来，有研究相继报道 以足底 内侧 血管神经束为蒂足底内侧皮瓣的应用解剖 及修复足负重部位 。我科于 1999年7 月_2008年2月对 l6例足底区软组织缺 损的患者行足底内侧岛状皮瓣修复 ，效果 满意，现报道如下。 l 资料与方法 1．1 一般资料 16例患者 中男 l0例， 女6例，年龄 20～62岁。其中足跟外伤 软组织缺损者 6例，足跟恶性黑色素瘤者 图1 顺行足底内侧岛状皮瓣转位修复足跟恶性黑色索瘤 a足跟恶性黑色素瘤；b广泛切除术； 5例，前足掌区外伤软组织缺损者2例 ， C以足底 内侧动脉浅支为蒂顺行转移；d、e供皮瓣区取大腿全层皮片植皮；f术后 12d； 前足掌区恶性黑色素瘤者 1例 ，拇趾外伤 g、h、i术后 1年 软组织缺损者2例。 Figurel Resectionandrepartionofplantapediswithmalignantmelanomaofheela．malignantmelano—