软腭植入临床应用的研究进展.pdfVIP

· 308 · 医学研究生学报 2011年 第24鲞 箜 期 笠 !：丝 ： Q! 综 述 软腭植入临床应用的研究进展 张天翔综述 ，汪 建审校 摘【要】 软腭植入是将柱状聚对苯二甲酸乙二酯植入软腭肌层内，诱导局部纤维化，达到硬化软腭 目的。它是治疗鼾症 和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一种新型技术。文中主要介绍近年来软腭植入技术的临床应用进展。 [关键词】 软腭植入；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 [中图分类号】R767．91 [文献标志码】A [文章编号] 1008—8199(2011)03-0308-04 Researchadvanceofpalatalimplantsforobstructivesleepapnea—hypopneasyndrome ZHANG Tian—xiangreviewing，WANG Jianchecking (DepartmentofOtolaryngology，CeneralHospitalofGuangzhouMilitaryCommand，Guangzhou510010，Guang- 如 ，China) [Abstract] Palatalimplantswhicharemadeofpolyethyleneterephthalateandcylindricalinshape，hadbeendesignedtocreate scartissueinsoftpalateinordertoachievepalatalstiffening．Palatalimplantswasanew methodforthetreatmentofsnoringandob— structivesleepapnea—hypopneasyndrome(OSAHS)．Inthisreview，wedescrieditsclinicaleffectonOSAHS． [Keywords] Palatalimplants；Obstructivesleepapnea—hypopneasyndrome 术现主要用于治疗鼾症及轻、中度 OSAHS。软腭植 0 引 言 入术引入国内后在多家医院均已应用，并取得较满 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive 意的效果，现将其应用情况综述如下。 sleepapnea-hypopneasyndrome，OSAHS)是 以睡眠 1 软腭植入的治疗原理 状态上下气道反复暂时性阻塞为特征，造成低氧、胸 腔高负压及睡眠呼吸紊乱的一种疾病 ¨J。它可导 OSAHS患者的咽腔左右径及前后径狭小或舌 致高血压、高脂血症和肺心病等一系列并发症 ， 根肥厚上抬使咽峡上下径变小，以致吸气时引起软 少数患者可发生夜间猝死。寻找出一种既有效又易 腭下缘、腭咽弓及悬雍垂急速震颤而产生鼾声。可 被患者接受的治疗方法来解决这一威胁健康的难题 借助一个弹簧——质量模型解析软腭在气流作用下 已日益受到关注。Pillar 软腭植入是继射频治疗之 的振动，见图1。其中软腭借助弹簧S从固定点A 后提出的又一新型技术，其在2002年通过美国食品 悬垂下来的质量球表示，在周边气流的作用下产生 与药物管理局(foodanddrugadministrafin，FDA)认 摆动。可以通过改变球B的质量、弹簧s的弹簧常 证，用于治疗鼾症，后在临床研究中发现其对OSAHS 数、阻尼系数或这些因素的任意组合来改变模型对 有较好的治疗效果。2004年扩大其适用范围，该技 气流的动态反应。如增加球体质量可以增加弹 簧——质量系统的质量，从而改变了对气流的动态