运动试验各阳性指标对冠心病的诊断价值.pdfVIP

维普资讯 · 293 · · 论 著 · 运动试验各阳性指标对冠心病的诊断价值 卢竞前，汤亚明，潘亚萍，李建美 【摘要】 目的 探讨运动试验各种 阳性指标在诊断冠心病中的价值。方法 选择行平板运动试验结果阳性的 156例患者行冠状动脉造影检查，观察运动试验各种阳性指标与冠状动脉造影阳性之间的关系。结果 156例中sT段 抬高组8例患者冠状动脉造影均阳性，sT段压低组 l16例中冠状动脉造影阳性 84例 ，T波正常化组 22例中冠状动脉 造影阳性 14例，心律失常组 10例 中冠状动脉造影阳性4例。结论 平板运动试验 中sT段抬高能准确判定冠心病，T 波正常化组与 sT段压低组患者冠脉造影阳性率间无差别，可以作为运动试验阳性的新指标，心律失常诊断冠心病的价 值较低 ．注意排 除假 阳性 。 【关键词】 平板运动试验；冠状动脉造影；冠状动脉心脏病 【中图分类号】R541．4 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 (2006)04—0293—02 TheDiagnosticValueofPositiveIndexduringExerciseTestinCoronaryHeartDisease LUJing—qian，TANGYa— ming，PANYa—ping，eta1．DepartmentofCardiology，TheHeartCenterfortheSecondHospitalofYunnanProvince，KunMing 650032，China A【bstract】 0bjective Toinvestigatethediagnosticvalueofpositiveindexduringexercisetestincoronaryheartdis— ease(CAD)．Methods 156patientsacceptedthetreadmillexercisetestandcoronaryangiography (CAG)．Observetherela— tionshipbetweenthepositiveindexofthetreadmillexercisetestandCAG． Results Therewere8patientsshowedST segmentel— evationandallshowedpositiveinCAG；116patientsshowedST segmentdepressionand84ofthem showedpositiveinCAG ；22 patientsshowedTwavenormalizationand 14ofthem showedpositiveinCAG； 10 patientsshowedarrhythmia inexercisetest， only4ofthem showedpositiveinCAG． Conclusion ST segmentelevationisagoodindexfordiagonosingCAD． Therewasno differencebetweenTwavenomr alizationandST segmentdepressioninexercisetestofrdiagnosingCAD． SoTwavenomr alization canworkedasamarkerofrdiagnosingCAD，thevalueofarrhythmiaisanotgoodindexofrdiangosingCAD． 【Keyword】 Treadmillexercisetest；Coronaryangiography；Coronaryheartdisease 平板运动试验是临床用于无创检测冠心病心肌缺血的重要 (见表 1)。 检查方法，其简便易行 、准确度较高，费用低，易为患者接 表 1 4组患者的临