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建设工程竣工验收(评价)报告
建设工程竣工验收(评价)报告
(施工安全部分)
工 程 名 称 :
报 告 日 期 :
建设单位(盖章):
惠城区建筑工程施工安全监督站制
说 明
1、工程竣工验收(评价)报告由施工企业填写,向建设单位、监理单位认可工程竣工验收(评价)结论,并向安监站报告进行工程竣工评价(验收);
2、填写要求:内容认真,语言筒练,字迹清楚;
3、工程竣工验收(评价)报告一式四份(其中:安监站、建设单位、监理单位、施工单位各一份)。
工 程 概 况 工 程 名 称 结 构 层 数 地上 层 地下 层 工 程 地 点 建筑面积(M2) 建 设 单 位 工程造价(万元) 施工总包单位 项 目 经 理 姓 名 证书号 施工分包单位 安 全 员 姓 名 证书号 监 理 单 位 施工许可证号 开 工 日 期 年 月 日 竣 工 日 期 年 月 日 验收内容:
竣工规模是否与受监批准建设的规模一致;
建筑物周围是否按市政要求做好环境美化;
是否持有施工大型机械检测合格证(复印件);
各类管线有无接顺市政管网、畅通、无堵无漏。原施工开挖(凿)
的管沟、路面有无按要求填平覆盖完善好;
有无拆除施工的临时设施、清除干净建筑周围的余泥垃圾,搞好环境卫生,做到工完场清;
建筑物周围有无存在危及安全的隐患,周边的护坡、围墙、公共设施有无受到破坏是否完善好;
施工全过程的安全生产、文明施工管理资料归档是否整齐,有无仍未处理完的工伤事故案件和单位、社会群众投诉案件。
竣工验收结论:
建设单位:
法人代表:
(盖章) 监理单位:
监理工程师:
(盖章) 施工单位:
法人代表:
(盖章)
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