миопиясреднейстепенипрогрессирующеетечение.doc

I.Общие сведения 1. Ф. И. О.: 2.Возраст: 21 год 3.Пол: женский 4. Место работы: II. Жалобы Предъявляет жалобы на снижение зрения вдаль. Зрительное утомление. III. Анамнез жизни Единственный ребенок в семье. Росла и развивалась не отставая от сверстников. Закончила 11 классов успеновской средней школы. В 17 лет поступила в ЗГМУ, где и учится на данный момент. Условия быта удовлетворительные и соответствуют социально-гигиеническим нормам. Нарушения режима питания нет. Хроническими заболеваниями не страдает. Гемотрансфузий и хирургических вмешательств не производилось. Из профессиональных вредностей – психоэмоциональные перегрузки, напряжение зрения. IV. Семейный анамнез Туберкулез, вирусный гепатит, венерические заболевания отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Наследственность отягощена – отец страдает миопией средней степени. Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем отрицает. V. Анамнез болезни Считает себя больной с 2009 года, когда впервые появились перечисленные жалобы. Начало заболевания связывает с увеличением нагрузки на органы зрения. Обратилась в поликлинику, была определена миопия легкой степени острота зрения составляла Vis OD=0,6, Vis OS= 0,8 . Были выписаны очки для дали ( OD sph =- 0.75 Дптр; OS sph = -0, 5 Дптр) Зрение продолжало снижаться, в выписанных очках хуже стала видеть. В данный момент обратилась в офтальмологическую клинику для обследования и коррекции миопии. VI. Общий статус Общее состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые бледно- розовой окраски. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца звучные. АД 110/60 ЧСС 65 уд/мин Живот нормальной формы, симметричен. Мягкий при пальпации, безболезненный. Симптом Щёткина - Блюмберга отрицательный. При глубокой методической скользящей пальпации по Образцову - Стражешко - Василенко пальпируются все отделы толстой кишки, кроме прямой и аппендикса. А также терминального отдела тонкой кишки. Болезненность, а также патологические изменения каких-либо отдело