阿法骨化醇对2型糖尿病肾病患者微炎症状态的影响.pdfVIP

瓣 第GeneralPractice · 1649 · · 论 著 · 阿法骨化醇对 2型糖尿病 肾病患者微炎症状态的影响 徐 鹏 ，张 骅 I摘要】 目的 探讨阿法骨化醇对2型糖尿病肾病患者微炎症状态的影响。方法 选取70例2型糖尿病肾病患 者，将其随机分为对照组 (35例)和观察组 (35例)，对照组给予常规药物治疗，不使用血管紧张素转换酶抑制剂、 血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂以及他汀类药物，观察组在治疗组治疗的基础上加用阿法骨化醇片0．5 g／d口服治疗。均治 疗 12周。另选择20例健康者作为正常组。观察治疗前后患者 24h尿蛋 白排泄率、血清肌酐 (SCr)、空腹血糖 (FBS)、血清炎症因子 [超敏 c反应蛋白 (hs—CRP)、白介素6(IL一6)、肿瘤坏死因子 (TNF一 )]以及营养学 指标 (清蛋白、前清蛋白)的变化。结果 与正常组比较，治疗前观察组和对照组患者的炎症 因子hs—CRP、IL一6、 TNF—IX,水平均显著升高 (P0．05)，而营养学指标 (前清蛋白)显著降低 (P0．05)。阿法骨化醇治疗 3个月后 ， 与治疗前以及对照组治疗后比较，观察组患者CRP、IL一6、TNF一仅水平显著降低 ，前清蛋白水平显著升高，差异均 有统计学意义 (P0．05)。治疗组和观察组患者治疗前后SCr、FBS、清蛋白水平与治疗前比较，差异无统计学意义 (P0．05)。结论 2型糖尿病肾病患者存在微炎症状态，阿法骨化醇治疗可以显著改善2型糖尿病肾病患者微炎症状 态，减轻蛋 白尿 ，改善营养状态。 【关键词】 阿法骨化醇；糖尿病肾病；微炎症状态 【中图分类号】R587．24 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2011)05—1649—03 EffectofAlfacalcidolon in thePatients、vith Type 2 DiabeticNephropathy XU Pe ，ZHANG Hua．DepartmentofEmergencyMedicine，the ￡PeopleSHospitalofXiangfanCity，Xiangfan 441000，China 【Abstract】 Objective ToinvestigatetheeffectofAlfacaleidolonmicroinflammationinthepatientswithtype2diabet— icnephropathy．Methods Totally70type2diabeticnephropathypatientsinourhospitalwereenrolled．Allpatientswererandom— lydividedintotreatmentgroup(21malesand14females)andcontrolgroup(22malesand13females)．Whiletwentyhealthy adultswereselectedashealthygroup．PatientsintreatmentgroupreceivedAlfaealeidolandroutinedrugtherapyfor12weekswhile patientsincontrolgrouptookroutinedurgtherapyonly．Healthycontrolrgouptooknomedicines．Seurm hs—CRP，IL一6，TNF — O．／，albumin，prealbumin，fastingbloodsugar(FBS)，creatinine，and24一hoururineproteinweremeasuredatbaselineand 作者单位：441000湖北省襄樊市第一人民医院急诊科 通讯作者：张骅，441000湖北省襄樊市第一人民医院急诊科；E—mail：pipilu1225@163．com 参考文献 素 l3的检测及其临床意义 [J]．中国实用内科杂志，20