阿托伐他汀影响糖尿病患者血糖控制的Meta分析.pdfVIP

2392 重庆医学 2015年 6月第 44卷第 17期 · 循证医学 · doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2015．17．031 阿托伐他汀影响糖尿病患者血糖控制的Meta分析 杨小生 ，陈勇川 (1．重庆市垫江县中医院药学部 408300；2．第三军医大学西南医院药学部，重庆 400038) [摘要] 目的 研究分析阿托伐他汀对糖尿病患者血糖控制 的影响。方法 检 索CochraneLibrary、Medline、EMBASE、 CNKI全文数据库、万方中文期刊全文数据库、维普数据库，收集建库到2014年 1o月有关阿托伐他汀对糖尿病患者血糖控制的 影响的随机对照临床试验。按纳入标准及排除标准选择文献和提取资料，采用RevMan5．3软件对糖化血红蛋 白(HbAlc)和空腹 血糖(FPG)进行 Meta分析 结果 共纳入 11项研 究，包括 4617例 患者 。Meta分析显示，综合 ll项研 究，阿托伐他汀组 HbAlc水平高于安慰剂组，差异有统计学意义(z一4．00，P0．01，MD=0．15，95 CI：0．08～0．23)；亚组分析表 明阿托伐他汀 会导致 2型糖尿病患者 HbAlc水平升高，但对 1型糖尿病患者则无影响；其对 2型糖尿病惠者 HbAlc水平升高基本呈剂量依赖 性，1O、2O、80mg亚组的均值差(MD)分别为 0．13、0．26、0．50；通过不 同随访时间的分析表 明，阿托伐他汀组糖尿病患者 HbAlc 水平均 明显高于安慰剂组。而对于 FPG水平的Meta分析结果表明，阿托伐他汀对 1型和 2型糖尿病患者 FPG水平无明显影响 (Z—O．15，P=0．88，MD=O．02，95％CI：一O．26～O．30)。结论 阿托伐他汀会轻度升高 2型糖尿病患者 HbAlc水平 。 [关键词] 阿托伐他汀；糖尿病；血红蛋 白A，糖基化；血糖；Meta分析 [中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1671—8348(2015)17—2392—03 Efacts ofatorvastatinonglycemiccontrolofdiabetes：M etaanalysis Yang Xiaosheng ．ChenYongchuan (1．DepartmentofPharmacy，TraditionalChineseMedicineHospitalofDianjiangCounty，Chongqing408300，China； 2．DepartmentofPharmacy，SouthwestHospital，the MilitaryMedicalUniversity，Chongqing4O0038，China) ~Abstract] 0bjeetive Toanalysistheeffectsofatorvastatinonglycemiccontrolofdiabetes．Methods CochraneLibrary， M edline，EMBASE，CNKI，W angfang，VIP databaseweresearched，andtherandomisedcontrolledtrials(RCT)studyingoneffects ofatorvastatinonglycemiccontrolofdiabeteswerecollectedatthetimeofdatabasebuildupto0ctober2014．Eligiblestudieswere screenedaccordinginclusionandexclusioncriteria，andHbAlcandfastingplasmaglucose(FPG)weremetaanalysedbyRevM an5． 3software．ResultsElevenstudiesincluding4617patientswerescreenedfortheanalysis．Metaanalysisof11studiesshowedthat theHbAlclevelofatorvastating