第15章-分枝杆菌属-w.pptVIP

第15章 分枝杆菌属 (Mycobacterium) 第一节 ?? 结核分枝杆菌 (Mycobacterium tuberculosis) 结核病 世界上1/3人感染，70%在亚洲 世界防治结核病日 形态与染色 细长略带弯曲，细胞壁脂质含量较高 “三无” 培养特性 专性需氧 生长缓慢 营养要求高 “懒、馋、变” 花菜样菌落 生化反应 不发酵糖类 ※ 脂质 磷脂 刺激单核细胞增生形成结核结节和干酪样坏死 脂肪酸 与抗酸性有关 蜡质D 引起迟发型超敏反应 硫酸脑苷脂 抗吞噬 感染方式 呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入机体 ※ 肺外感染 部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、外播散，如脑、肾结核 痰菌被咽入消化道或食入了消毒不严格的牛奶也可引起肠结核、结核性腹膜炎等 三、免疫性 属胞内感染菌，其免疫主要是以T细胞为主的细胞免疫 感染免疫(infection immunity)，又称有菌免疫 免疫 细胞免疫为主, 迟发型超敏反应同时存在 结核的免疫属于传染性免疫(infection immunity)，又称有菌免疫 免疫与超敏反应的关系 细胞免疫为主，迟发型超敏反应同时存在 柯赫现象 再感染时溃疡浅、易愈合、不扩散，表明机体已有一定免疫力 再感染时溃疡发生快，说明在产生免疫的同