常见检查结果和临床意义以和输血适应症.docVIP

常见检查结果及临床意义以及输血适应症 血液一般检查 红细胞（男性：（4.0-5.5）×1012/L；女性（3.5-5.0）×1012/L；新生儿（6.0-7.0）×1012/L） 红细胞技术意义：降低见于各种贫血、白血病、各种原因引起的大量失血、重症寄生虫病。 增高见于肺源性心脏病、先天性心脏病、严重脱水，大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒等。 血红蛋白（又称血色素）（男性：120-160g/L,女性110-150 g/L，新生儿170-200 g/L） 血红蛋白技术意义：主要反映贫血程度。 白细胞（成人（4-10）×109/L）;儿童（5.0-12）×109/L；新生儿（15-20）×109/L） 白细胞计数意义：增高见于急性感染、尿毒症、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、白血病等。降低见于伤寒及副伤寒，疟疾、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏、脾功能亢进、使用化疗药物、X线辐射等。 白细胞分类计数：其中包括中性粒细胞（0.5-0.7）嗜酸性粒细胞（0.005-0.05）嗜碱性粒细胞（0-0.01）淋巴细胞（0.2-0.4）单核细胞（0.03-0.08） 中性粒细胞：多见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、败血症、心肌梗死、尿毒症等。减低见于伤寒、副伤寒急性粒细胞缺乏、脾功能亢进、使用化疗药物、X线辐射等。 嗜酸性粒细胞：多见于过敏性疾病、寄生虫病、某些皮肤病、传染病、血液病。降低见于伤寒、副伤寒、使用肾上腺皮质激素。 嗜碱性粒细胞：增多见于慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病霍奇金病、某些转移癌等。 淋巴细胞：增多见于病毒感染、结核病、百日咳、淋巴细胞白血病、淋巴肉瘤。减低见于见于细胞免疫缺陷病、某些传染病的急性期等。 单核细胞：增多见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤及急性传染病恢复期等。 血小板（100-300）×109/L 血小板计数意义：减低见于血小板生成障碍，（急性白血病和再障）、血小板破坏过多（见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等疾病）、血小板消耗增加（见于弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。）增高见于原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。 凝血酶时间（16-18s）超过正常对照3s以上为异常。 凝血酶时间意义：延长见于血浆纤维蛋白原减低或者结构异常，临床应用肝素、或在肝病、肾病及系统性红斑狼疮的肝素样抗凝物质增多。 生化检查 血葡萄糖（空腹3.9-6.1mmol/L） 若餐后2小时血葡萄糖高于7 mmol/L，可怀疑有糖尿病。若空度血糖正常，而餐后2小时 血糖高于11 mmol/L，可诊断为糖尿病。 总胆固醇：（2.8-5.7 mmol/L） 总胆固醇临床意义：增高见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压等。减低见于低脂蛋白血症、贫血、败血症、甲状腺功能亢进、肝病、严重感染、肺结核、营养不良等。 血清钠（135-145 mmol/L） 血清钠增高临床少见，见于继发性醛固酮增多症、尿崩症等。减少见于急性或慢性肾功能衰竭、也可见于呕吐、腹泻、肠瘘、大量出汗和烧伤后只补充水分未能及时补钠的患者。 血清钾（3.5-5.1血清钠） 增高见于急性或慢性肾功能不全、肾上腺皮质功能减退、休克、组织挤压伤、重度溶血、口服或者注射含钾液过多等。血清钾高于10 mmol/L时，会发生心脏停搏而死亡。减低见于严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进、利尿剂或胰岛素使用不当等。 血清氯（96-108 mmol/L） 血清钠增高见于脱水引起的高钠血症、高氯代谢性酸中毒等。减低：临床较多见，见于严重呕吐、腹泻、消化液大量丢失、肺炎、肠梗阻等。 血清钙（成人2.25-2.75 mmol/L，儿童2.5-3.0 mmol/L） 血清钙临床意义：增高见于甲状腺功能亢进、胰腺炎、骨髓瘤等。减低见于甲状腺功能减退、维生素D缺乏等。 丙氨酸基转移酶（ALT）医院（9-50U/L）书上（0-35 U/L） ALT增高见于肝脏疾病（传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、药物中毒性肝炎、脂肪肝、阻塞性黄胆）、胆道疾病（胆管炎、胆囊炎）、心血管疾病（心肌梗死、心力衰竭时的肝脏淤血）等。 门冬氨酸氨基转移酶（AST）医院(15-40 U/L)书上（8-28 U/L） AST临床意义：增高见于心肌梗死、肝脏疾患（肝癌、肝硬化、慢性肝炎、药物中毒性肝炎、肝细胞坏死）、胆道疾病、内分泌疾病、急性胰腺炎、肺梗死、白血病等。减低见于中枢神经系统疾病等。 总蛋白(TP)新生儿 （46-70g/L，成人60-80 g/L）医院标准（65-85 g/L） 总蛋白临床意义：主要反映肝脏和成功能和肾脏病变造成蛋白质丢失的情况。增高见于（呕吐、腹泻、高热、休克）