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33大脑功能改善药
甲氯芬酯Meclofenoxate
?? ?本品能促进脑细胞的氧化还原代谢,增加对糖类的利用,对中枢抑制患者有兴奋作用。【临床应用】?盐酸甲氯芬酯适用于外伤性昏迷、酒精中毒、新生儿缺氧症、儿童遗尿症。注射用盐酸甲氯芬酯:静脉注射或静脉滴注,成人:一次0.1~0.25g,一日3次,临用前用注射用水或5%葡萄糖注射液稀释成5~10%溶液使用。儿童:一次60~100mg,一日2次,可注入脐静脉。肌内注射,成人昏迷状态:一次0.25g,每2小时1次。新生儿缺氧症:一次60mg,每2小时1次。
【注意事项】1禁用于精神过度兴奋、锥体外系症状患者及对本品过敏者。2慎用于高血压患者。3本品易水解,配成溶液后应立即使用。
【剂型 规格】注射剂0.25g/支
【】多奈哌齐 Donepezil?
可能通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗早老年性痴呆认知障碍作用。它可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,从而提高乙酰胆碱的浓度。随着病程的进展,功能完整的胆碱能神经元渐趋减少,多奈哌齐的作用可能会减弱。【适应症】盐酸多奈哌齐适用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。盐酸多奈哌齐片口服,初始用量一次5mg(1片),一日1次,睡前服用;并至少将初始剂量维持1个月以上,才可根据治疗效果增加剂量至每次10mg(2片),仍一日1次。最大推荐剂量为每日10mg(2片)。大于每日10mg(2片)的剂量未进行过临床研究。停止治疗后,盐酸多奈哌齐的疗效逐渐减退,终止治疗无反跳现象。肾功能及轻至中度肝功能不全者可使用相似剂量方案。【注意事项】禁用对、哌啶衍生物或制剂中辅料有过敏反应者孕妇及哺乳期妇女本品不推荐用于儿童。只有当患者有可靠的照料者并且能够经常监控病人服用药物时才能开始多奈哌齐的治疗。治疗可以一直持续,只要对病人的益处一直存在。为胆碱酯酶抑制剂,麻醉时可能会增加琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用。因其药理作用可对心率产生迷走样作用(如心动过缓),患有“病窦综合征”或其它室上性心脏传导疾病病人需尤其注意。曾有晕厥和癫痫发生的报道。需特别注意观察那些可能患有心脏传导阻滞或窦性停博的病人。对于患溃疡病危险性增大的病人,例如有溃疡病史或合用非甾体抗炎药物的(NSAIDs)病人应监测其症状。可引起膀胱排出受阻,但在盐酸多奈哌齐临床试验中未见此作用。拟胆碱作用可能造成癫痫大发作。但癫痫也可能是阿尔茨海默病的表现之一。拟胆碱药有可能加重或诱发锥体外系症状。因其拟胆碱作用,有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用。服用盐酸多奈哌齐时应避免合用其它乙酰胆碱酯酶抑制剂,胆碱能系统的激动剂或拮抗剂。目前几乎没有报道过服用后出现包括肝炎的肝功能异常,但如果出现解释的肝功能异常,应考虑停药。如果用药的患者出现幻觉,易激动和攻击行为等精神紊乱症状,应采取减量或停止治疗。阿尔茨海默型痴呆可能会影响驾驶或操作机器的能力。可以引起乏力、头晕和肌肉痉挛,主要是在开始服用药物或增加药物剂量时。【规格】 5mg/片【】Oxiracetam
本品为吡拉西坦的类似物,可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能。机理研究结果提示,本品可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,提高大脑中ATP/ADP的比值,使大脑中蛋白质和核酸的合成增加。
【临床应用】奥拉西坦适用于用于脑操作及其引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。奥拉西坦注射液: 静脉滴注,每次4.0g,每日次,可酌情增减用量,用前加入到100~250ml 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中,摇匀。对神经缺失的治疗通常疗程为2周,对记忆与智能障碍的治疗通常疗程为3周。
慎用轻、中度肾功能不全者,必需使用本品时,须减量。患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时,应减量。
5ml:1.0g/支
【】Aniracetam
本品为脑功能改善药,是-氨基丁酸的环化衍生物。本品能通过血脑屏障选择性作用于中枢神经系统。本品通过血脑屏障选择性作用于中枢神经系统。动物实验证明:本品对正常大鼠辨别学习的记忆再现过程有良好的促进作用,能对抗缺氧引起的记忆减退,能有效改善某些原因引起的记忆障碍。
【临床应用】用于治疗脑血管病后的记忆减退及中老年记忆减退。茴拉西坦胶囊:口服。一次0.2g,一日3次,疗程1~2月。根据病情和药后反应,用量和疗程可酌情增减。
【注意事项】对本品过敏或对其它吡咯烷酮类药物不能耐受者禁用。建议安全使用范围一日0.3~1.8g。有明显肝功能异常者应适当调整给药剂量。本品可加重Huntington舞蹈病者症状。老年患者常用剂量为:70岁以上老人,每次0.1g,一日3次;70岁以下老人,每次0.2克,每日3次。
【剂型 规格】胶囊 0.2g/粒
【费别】医保
双氢麦角毒碱Dihydr
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