络病理论指导血管病变防治研究120325.pptVIP

络病理论指导血管病变防治研究;中医学术理论体系 核心;发展络病理论是历史赋予的重大课题;提出络病：春秋战国时代·《黄帝内经》 ;中华中医药学会学术著作一等奖;络脉是从经脉支横别出，逐层细分，纵横交错，遍布全身，广泛分布于脏腑组织间的网络系统，是维持生命活动和保持人体内环境稳定的网络结构。 络病是广泛存在于多种内伤疑难杂病和外感重症中的病理状态及过程，深入研究并逐步阐明存在于多种难治性疾病中的“络病”这一共性病机演变规律，对于提高临床辨证治疗水平具有重要意义。 络病学说是研究络病发病特点、病机变化、临床表现、辨证论治、治疗原则及治法方药的应用理论。 ;络病研究的理论框架“三维立体网络系统” ; 　; 阳络　　 皮肤与体表粘膜　　　外 经脉 肌肉之间　　　　　　中 阴络　 体内脏腑　　　　??　内　　（心络、脑络、肝络等）; 时速：气血运行时间与速度 　 常度：气血正常循环状态和节律 　　《针灸大成 》：“自寅时起，一昼夜，人之营卫，则以五十度周于身，气行一万三千五百丈，脉行八百一十丈，运行血气，流通阴阳，昼夜流行，与天同度，终而复始也。” ;络脉的生理功能层面;络病发病特点;络病病机特点;络病病理机制 ;络病辨证八要;络病治疗原则;常用治络药物;理法方药严谨配伍;建立“络病证治”体系;络病与血管病变相关性研究;中医药治疗心脑血管病变研究进展; “心脉血液循环系统”的脉是经络学说中运行血液的脉络部分，中医认为心主血脉，心脏是推动血液在脉管中运行的主要动力，血液是在密闭的管道中遍布全身，按一定的时速周流，循环无端。;　　上述象形“心”字，突出了心脏底部四条大经脉，现代解剖学证实，这四条大经脉就是显露于心包膜之外的发至主动脉弓的左锁骨下动脉、左颈总动脉、无名动脉和上腔静脉，而早在殷商时期，关于心有七窍之说，也证实与现代解剖学相符。同时古人观察到心脏的搏动，《管子·内业》曰：“凡心之型，自充自盈，……灵气在心，一来一逝。”; ; ; ;脑为元神之府 ; 脉络 　　　 中小血管、微循环;　　　“脉络－血管系统”作为络脉系统的有机组成部分，其发病也体现了络病发生发展演变规律。作为统一的组织器官，遍布全身的“脉络－血管系统病”有着共同的发病机制和病机演变规律，因其所处部位不同而分别表现为心、脑、周围血管等不同疾病，中医均称之为络病，这与近年国外医学界提出的“大循环病”和“泛动脉”（Pan artery）概念相吻合。 ;新病 血瘀;通络治疗开辟了 不同于活血化瘀治疗新领域;;*;*; 心痛－冠心病心绞痛、真心痛－心肌梗死 ;脉络学说的核心内容－营卫理论;承;;*;*;;;治中有防、防治结合、阻抑事件、联合用药、协同增效;*;针对血管病变共性病理环节组方;;通心络“治疗＋预防”心脑血管病; 心脑血管病防治优选方案“金三角”方案（ATS）;通心络具有和阿司匹林、他汀类药物同样的疗效，凡适用阿司匹林或他汀治疗的心脑血管病患者均可用通心络；因临床禁忌不能用阿司匹林或他汀者，可用通心络替代治疗 通心络具有阿司匹林、他汀所不具备的疗效特点，显著保护血管内皮，解除血管痉挛，抑制稳定斑块，增加心脑血供，美国专家称之为“血管保护剂”－－一种全新的血管保护概念 金三角方案是心脑血管病防治优选方案，通心络减轻阿司匹林抵抗，增强他汀降脂效果，疗效互补，防治结合，增强一、二级预防效果，值得推广应用;通心络临床适应症及用法用量治4，维3，预防2;*;*;*; 该药具有多离子通道阻滞与非离子通道整合调节作用，揭示了临床快慢兼治，且无导致心律失常的心脏电生理基础;;*;;参松养心胶囊适用范围及服法;参松养心胶囊处方建议;具备治疗心衰四类西药的联合用药优势 标本兼治慢性心衰;; 君药 黄芪、附子 臣药 人参 络虚通补 佐药 陈皮 流畅气机 使药桂枝辛温通络，温阳化气 抑制心室重构，改善心脏功能 心慌气短、不能平卧、尿少水肿诸症自消 ;芪苈强心胶囊药效学特点;适用于冠心病、高血压、扩张性心肌病引起的慢性心力衰竭；显著改善心慌、气短、尿少、不能平卧等症状；改善心衰长期预后； 联合西药标准化治疗安全有效； 病情稳定后长期巩固治疗； 纽约心功能分级NYHA Ⅰ 、Ⅱ、Ⅲ级和部分Ⅳ级心功能患者； 慢性心衰A、B、C、D四个阶段均可应用，联合标准化治疗更有效。 用 法：口服，4粒，一日3次。四周为一疗程。 注意事项：临床应用时，如果正在服用其它治疗心衰的药物，不宜突然停用。 ;;冠心病+慢性心衰;;;谢谢！