会议同意岗位职责.doc

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会议同意岗位职责

会议同意岗位职责 篇一:各委员会工作制度、职责 第三章 各委员会工作制度 第一节 院务委员会工作制度 一、院务委员会在院长领导下开展工作,负责研究医院发展建设中的最大问 题,对最大事项作出决策。 二、对上级领导机关布置的最大工作和医院的最大工作布置,研究制定贯彻 落实的具体措施针对性时效性强,任务与责任明确。 三、按规定程序审议医院办院方针、发展规划、科室设置、年度工作计划、 人才培养计划、重大事项和技术设备引进计划等。 四、研究确定并认真组织实施医院的规划方案、管理办法、全院性的规章制 度以及奖金的分配方案。 五组织实施医院经费预决算、大型设备购置及大型基本建设、维修等项目工 作方案有效有力规划。 六、院务会原则上每月一次,特殊紧急情况可实时召开。每次院务会应主题 明确,充分讨论,作出的决定应符合上级规定、本院管理制度及医院发展规律。 第二节 学术委员会工作制度 一、学术委员会全体会议实行例会制,每年至少召开4次全体委员会议。在 讨论决定重大事宜时,参加会议的委员不得少于全体委员的三分之二。 二、主任委员可根据工作需要,临时召开部分或全体委员会议,商讨、决定医院有关学术问题及委员会相关事宜。 三、讨论重大学术及相关问题时,学术委员会可根据需要邀请院内有关专家参加会议,充分听取各方面意见。 四、学术委员会委员连续两次或三分之一以上会议无故缺席,作自动退出处理。 五、学术委员会每月至少开展两次学术活动,每季度出版一期学术简报。 六、学术委员在任期内至少在专业期刊发表一篇论文,或参与一项科研项目。 七、学术委员会主任委员代表学术委员会签发有关学术方面相关文件。学术委员会主任不在院期间,由副主任委员代替主任主持学术委员会工作。 第三节 医疗技术委员会工作制度 一、在院长领导下,负责对全院医疗科研业务管理进行指导。 二、负责对医院医疗技术发展规划、计划进行拟定、讨论、审核。 三、督促执行各项医疗操作技术常规、操作规程。 四、负责对各科室申报开展的新技术、新疗法、新药物进行评议和审定。 五、对医疗纠纷进行院内评定,对违反规章制度并引发饮料差错事故进行调 查研究,并提出处理意见。 六、负责对疑难、危重病人的院内会诊工作。 六、定期召开会议,贯彻院长交办的有关任务,交流业务技术有关问题,讨 论解决方法和措施。 第四节 医护质量与安全管理委员会工作制度 一、在院长领导下,负责医院医疗护理工作质量、医技科室工作质量、技术 操作质量检查、评价、反馈、信息分析,向院长提供可靠的质量信息,以便决策。 二、医疗护理质量管理委员会成员由院长,医务科主任、各科室主任、护士 长及有关的专业人才组成。医疗护理质量管理委员会的成员,也是医院总值班的 成员及病案管理委员会的成员。 三、定期召集会议,分析全院的医疗质量动态,对有代表性的或个别有关医 疗质量问题提出改进办法或处理意见,并报有关领导或部门处理。 四、制定质量管理目标、计划、措施,进行效果评价及信息反馈。监督、督 促各科室指定医疗有关指标,并检查是否合理及完成情况。 五、总值班每天不定时的对医疗护理质量进行检查,结果记入总值班簿,存 在的问题每周在院务会通报,每月与绩效工资兑现。 六、病案管理委员会,每月不定时的对各科的病案抽查,结果与绩效工资兑 现。 七、医疗护理质量管理委员会每半年召开一次管理会议,对全院的医疗护理 质量工作进行总结,并做出权威性决策。 八、组织质量管理方面的学术讨论活动,加强医务人员的质量管理教育,促 进医疗质量健康发展。 第五节 医院感染管理委员会工作制度 一、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定本院预 防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。 二、根据预防医院感染和卫生学要求,对本院的建筑设计、重点科室建设的 基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。 三、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核 和评价。 四、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、重点部 位、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感 染工作中的责任。 五、研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特 殊病原体感染病例等事件时的控制预案。 六、建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。 七、根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用 抗菌药物的指导意见。 八、其他有关医院感染管理的重要事宜。 第六节 临床路径管理委员会工作制度 一、由院长任主任委员,业务副院长任副主任委员。 二

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