护理纠纷原因研究及防范对策.docVIP

护理纠纷原因研究及防范对策【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672－3783(2012)05－0157－01 随着科学的发展和社会的进步，人们运用法律武器维护自己的正当权益已渐成常识。病人住院后，由于病情反复或其他因素的影响，可出现致死或致残等意外事件，因而引发医院与患方的法律纠纷。国内医患纠纷呈上升趋势已经成为不争的事实。这在一定程度上影响了医患关系，同时也给医院管理带来了新的课题和思索。护理纠纷的发生给医院及当事人都会造成消极的影响。深入探讨护患纠纷的原因和解决办法，对于医疗事业的健康发展和保护社会稳定具有十分重要的现实意义。 1 我院护理纠纷基本情况 2010年4月—2011年4月，我院共受理护理纠纷5例，其中执行制度不严2例，违反操作规程1例，服务态度生硬1例，其他原因1例。 2 原因分析  2.1法律意识不强 护理人员对护理行为的法律缺乏足够认识，对病人权利认识不够全面，不够深刻。在临床工作中，由于惯性思维，不注重履行告之义务及签字手续，造成举证不力。在查房、配药及对患者治疗时谈论与治疗无关的话题，忽略患者家属的感受。  2.2 执行制度不严护士在诊疗过程中，不遵守规章制度。如未严格执行查对制度、出现打错针发错药的事情时有发生，观察病情不到位、不能及时发现病情变化而影响病人康复等现象时有发生，未能及时发现抢救设备故障而延误抢救工作、文书管理不妥或在病人面前不负责任地议论医疗过程使病人产生错觉等都可诱发护理纠纷。 2.3 缺乏沟通技巧 在工作中不注意说话方式和地点，缺乏换位思考、操作前解释工作不到位、引起患者及家属不满。入院宣教、疾病相关知识宣教缺乏、不能耐心回答患者的疑问或对病人提出的疑问不予理睬，均可造成患者对护理人员不理解。  2.4 业务素质不高 如护理技能欠缺、技术水平不高、工作责任心不强、保护措施不力、工作态度不严谨、治疗护理不细心等，引起病人投诉而发生纠纷。  2.5 护理记录不完善 护理记录常出现不及时、涂改、粘贴或因观察病情不仔细引起漏记现象，所记内容与病情不相符等。 2.6服务态度差 少数护理人员不能正确认识自我，价值目标不明确，把不良心态带到工作上来，缺乏服务艺术，不注重自身修养，由此产生护理冲突。 2.7 医疗费用问题 由于目前人们生活水平不高，另由于费用清单未及时发放，解释工作不到位等，造成误解引发纠纷。 3 防范措施 3.1 加强法律知识学习，严格依法施护 护理人员首先必须加强法律知识的学习，自觉地以法律法规规范自己的言行，严格执行护理法，认真执行各项规章制度，严格遵守劳动纪律，做到“四要”即解释病情要科学，签字手续要完善，执行制度要严格，说话办事要谨慎。要懂得用法律手段来保护自身的合法权益，同时也自觉地为病人提供最佳的护理，保护病人的合法权益。 3.2 加强管理，严格执行制度护理人员必须具有良好的规章制度的自觉性，做到“三严”即严格要求，严谨执行，严肃检查。  3.3加强护患沟通，改善护患关系护理人员应当尊重、关心患者，取得患者信任，主动解决患者的需要，巡视病房时对患者的倾诉要认真倾听，并要有所作为，各种操作均应做好解释工作，争取患者的理解和配合，把护理工作从被动变为主动，这样才能提高病人的满意度。  3.4 提高护理质量，减少护理纠纷的发生护士不但要有扎实的理论基础，而且要有精湛的技术，娴熟的护理技术及高质量的护理，高质量的服务水准为病人服务，提高敏锐的观察力和应急能力，提高业务技术水平，以便减少意外事件的发生。所以要加强护理人员三基培训，提高整体护理人员综合素质，为病人提供高质量的护理。 3.5 增强服务意识，改善服务质量转变服务观念，服务模式和服务功能是医院走出纠纷困惑的第一步，护理人员应做到“五心”即对病人疾苦关心，对病人服务热心，护理治疗细心，解答问题耐心，听取意见虚心。 3.6 规范护理文书书写，提高护理记录质量加强护理文书书写知识培训，在实际工作中做到真实、完整、及时、连贯地记录护理内容。 3.7 保证病人对医疗费用的知情权我院坚持每日发放一日清单，让患者详细了解费用的去向，当患者有疑问时认真查询并作出合理解释，让患者放心、有效地减少了纠纷的发生。 参考文献 ［1］汪丽芬. 干部病房护理纠纷原因及防范措施，2006.5 作者单位：330800高安市人民医院 1