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穷国富国:保障穷人看病印度公立医院不收费 印度公立医院实行国民医疗免费。挂号要排多条长龙，需要排两个多小时才轮到挂号。公立医院,不收费,言只要是地球人,这里都免费。 印度第一部宪法规定,所有国民都享有免费医疗。为切实推行全民免费医疗,印度政府下了不少功夫。首先,印度构建了一个遍布全国的政府医疗体系,基本满足了大多数人的医疗需求。目前,印度共有1.2万所医院，2.2万个初级医疗中心和2.7万个诊疗所,分为国家级、邦(省)级、地区级、县级和乡级。其次,由于提供免费医疗服务,公立医院负担较重,印度政府也鼓励发展私立医院,作为公立医院的一个有机补充。市场化运作的私立医院大多条件较好,这样就使一些富人很自然地“分流”到私立医院。再次,健全农村医疗网络。印度有2亿多贫困人口,约占其人口总数的21%,其中绝大部分生活在农村，印度政府规定每10万名农村居民配备1个社区卫生中心,中心一般有30张左右病床和4名医生,并配有较完善的检查设备等。此外,每个地区还通常有2-3个地区医院,社区卫生中心无法治疗的患者都被送到这里，印度的农村医疗架构设计照顾到了各个层面,减轻了农村家庭的经济负担。 德里大学一名社会学教授说:“谁都可能生病,但大部分都是小病,如果小病能得到免费治疗,可防止发展成大病,这对国家来说可以节省更多支出,人民也不再担忧,长远来看这是一项利国利民的好事,是以最小的投入换取最大的回报。” 去年,印度政府用于农村地区公共健康事业的资金为1028亿卢比(约合24亿美元),与很多国家相比并不多,但印度人口平均寿命是独立前的两倍,婴儿死亡率也下降了70%。一位印度经济学家告诉记者:“政府之所以成功,是对有限的医疗资源进行了公平配置。”据世界卫生组织成员国卫生筹资与分配公平性评估排行榜显示,印度在全世界居第43位,远远高于许多发展中国家。 泰国30泰铢就可看病 曼谷人通常把首都以外的各府(省)称为“乡下”,生活在这些地区的大部分人依然生活贫困,有的甚至负债累累,更谈不上寻医问药了。为保障穷人看病,泰国政府推出了“30泰铢(约合人民币6元)看病计划”,并于2002年将这个计划扩展到全国。这个计划赢得了民众的广泛支持,当时曼谷大街到处可见“30泰铢看病”的标语和宣传海报。该计划面向泰国广大普通老百姓,所有未被列入职工社会保障计划、公务员医疗保健计划以及尚未获得福利性医疗待遇的人员都可参加。根据该计划,每个参保人每次看病只交30泰铢挂号费,就可以利用医院提供的一切诊疗服务,包括医药、住院甚至手术费用。唯一的限制是只能在本府指定的政府医院就诊，这一计划大约覆盖了近一半泰国人口。 泰国政府每年会按照诊治参加“30泰铢看病计划”的人数,按1202泰铢的标准对医院进行补贴。 乌克兰公立医院是首选 在乌克兰,无论穷人富人看病都不是件难事,因为乌克兰的医院多为公立医院,私立医院数量很少。公立医院价格便宜并提供部分免费治疗,可以完全保证广大百姓的医疗需求,所以成为老百姓的首选。在公立医院看病无需花钱挂号,只要在不同的科室排队等候便可,但患者需拿着医生开的药方到药房自费买药，重病患者如需住院,普通病房一般是免费或只收少量费用。通常情况下,医院会为住院病人开列一个免费用药单,其他的药则需自费。此外,苏联卫国战争的老战士、切尔诺贝利核事故的受害者、伤残人员及部分退休人员可享受完全免费医疗。尽管乌克兰私立医院发展迅速,但价格较昂贵,一般只有富人才去得起。 乌克兰的公立急救医院还对患者实行免费救助。基辅的每个区都设有全天上班的急救医院,这类医院既有门诊部,又有住院部。得了急病,拨打急救电话“03”后,救护车会很快将患者送到最近的急救医院。医护人员在第一时间对病人进行全面临床检查,各项检查不收费。如果医生认为患者需要住院治疗,不但住院免费,医院还免费提供一日三餐,而且营养搭配非常合理。美中不足的是,乌克兰急救医院的硬件水平相对滞后。 英国有病先去社区医务所 英国《泰晤士报》曾做过一项调查,在选择“20世纪英国政府作出的最能影响国人生活的政策”时,46%的英国人认为是“国民医疗保健体制”,18%的人认为是“社会福利制度的建立”,15%的人认为是“赢得二战的胜利”。由此可见,国民医疗保健体制对英国人的影响非常深远。 英国国民医疗保健体制的核心原则之一是:不论收入多少,人人都可享受同样的医疗服务，不论是百万富翁、大学教授,还是火车司机、建筑工人,凡有收入的英国公民都必须参加社会保险并按统一标准缴费。不但英国公民,就连本报记者这样到英国工作的外国人，外国留学生甚至进入英国的难民,只要是合法居留,都可享受免费医疗。这套建立于1948年7月的医疗体制着眼于普通民众,目的就是使全体公民没有生病的后顾之忧,即使失业或没有工作