第七版卫统计学案例讨论.ppt

案例1 P165;表1-2 两年病人按医疗等级的频数分配表;分析;正确检验方法;由spss软件得以下结果：;通过spss统计软件得出以下结果：;案例8-2　　某研究对140名乙型肝炎患者和ＨＢｓＡｇ携带者的唾液中乙肝病毒的前Ｓ１抗原分别与ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ和前Ｓ２抗原检出率进行差别分析，;唾液中乙肝病毒前Ｓ１抗原与HBsAg抗原的关系比较;唾液中乙肝病毒前Ｓ１抗原与HBeAg抗原的关系比较;唾液中乙肝病毒前Ｓ１抗原与前S2抗原的关系比较; 解析： 此题是很显然是配对2×2列联表资料，对其分析要用卡方检验。; 解析： 此题是很显然是配对2×2列联表资料，对其分析要用卡方检验。;唾液中乙肝病毒前Ｓ１抗原与HBsAg抗原的关系比较;故：;唾液中乙肝病毒前Ｓ１抗原与HBeAg抗原的关系比较;故：;唾液中乙肝病毒前Ｓ１抗原与前S2抗原的关系比较;故：;案列9-1;分析过程：; 通过spss软件进行方差齐性的检验，可知该资料方差不齐，不服从正态分布。 非参数检验适用于（对于计量资料）： 1、不满足正太分布和方差齐性条件的小样本资料； 2、分布不明的小样本资料； 两独立样本比较的秩和检验适用于：两组完全随机设计资料的分析。 ;1、建立检验假设，确定检验水准； Ho：饲料中添加熊去氧胆酸对大鼠脂肪肝无预防作用 H1：饲料中添加熊去氧胆酸对大鼠脂肪肝有预防作用 检验水准：α=0.05 2、编秩 3、计算统计量T T=T2=16 n=5 |n1-n2|=0 4、确定P值，做出推断 查附表10，T=16在“17-38”之外，故P0.05，按α=0.05水准拒绝Ho，接受H1，可以认为饲料中添加熊去氧胆酸对大鼠脂肪肝有预防作用。;启示： 秩和检验不受总体分布的限制，适用面广；易于理解，易于计算。符合参数检验的资料，用秩和检验，不能充分利用信息，检验效能低。; 案例9-2;讨论： 1.该资料的分析方法是否合适？为什么？ 2.应该如何分析该资料？ 3.三种产妇在产后一个月内泌乳量有无差别？ 4.如果目的研究泌乳量和三种产妇的是否有关联，应该如何分析该资料？; 分析方法不合适。 对于等级资料，若选行×列表资料的χ2检验，只能推断构成比差别，而选秩转换的非参数检验可推断等级强度。 而?Pearson线性相关用于双变量正态分布的资料，该资料不服从正态分布的资料，还有总体分布未知的资料和原始数据用等级表示的资料，若要描述变量间的关联程度应用秩相关。 所以应用多组等级资料比较的秩和检验方法分析该资料。;解： 本题为等级资料，现用Kruskal-Wallis H 检验。 ; 1.建立检验假设，确定检验水准 H0:三种产妇在产后一个月内泌乳量无差别 H1:三种产妇在产后一个月内泌乳量有差别 α=0.05 2.计算检验统计量H ; ν=3-1=2 3.确定P值，做出推断 查χ2界值表得P＜0.05，在α=0.05的水准上拒绝H0，接受H1,可认为三种产妇在产后一个月内泌乳量有差别 ; 现做三个独立样本两两比较的Nemenyi法检验 1.建立检验假设，确定检验水准 H0：任意两种产妇在产后一个月内的泌乳量无差别 H1：任意两种产妇在产后一个月内的泌乳量有差别 α=0.05 2.计算检验统计量 v=k-1=3-1=2 查χ2界值表得P＜0.005。;v=k-1=3-1=2 查χ2界值表得P＜0.005。 v=k-1=3-1=2 查χ2界值表得0.25＜P＜0.50。 ;3.确定P值，做出推断 P早，足＜0.005，P早，过＜0.005 ，在α=0.05的水准上，拒绝H0,接受H1，认为早产产妇和足月产产妇、过期产产妇在产后一个月内泌乳量有差别 0.25＜P足，过＜0.50 ，在α=0.05的水准上，尚不能认为 足月产产妇和过期产产妇在产后一个月内泌乳量有差别; 自选案例： 将80例均为初治的乳腺癌患者随机分配到甲乙两种治疗方案中，每组各40例，甲方案31例有效，乙方案14例有效，问两种治疗方案的有效率有无差别？（要求用多种检验方式进行检验） ;方法一： 检验;  (1) 建立检验假设，确定检验水准 HO:两种治疗方案的有