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临床护理伦理 第一节 临床护理伦理概述 一、护理的概念与特点 (一)护理的概念 “护理”一词源于拉丁文nutricius,愿意为抚育、抚养、保护、照顾幼小等。 弗洛伦斯·南丁格尔 - 护理事业的创始人和现代护理教育的奠基人 弗罗伦斯·南丁格尔(Florence Nightingale,1820年5月12日-1910年8月13日),英国护士和统计学家,出生于意大利一个来自英国上流社会的家庭。南丁格尔于1854年10月21日和38位护士到克里米亚野战医院工作,成为该院的护士长,被称为“克里米亚的天使”又称“提灯天使”。 由于南丁格尔的努力,让昔日在地位低微的护士,社会地位与形象都大为提高,成为崇高的象征。1908年3月16日,南丁格尔被授予伦敦城自由奖。1910年8月13日,南丁格尔在睡眠中溘然长逝,享年90岁。 南丁格尔 ( Nightingale,1859 )认为 “ 护理应从最小限度地消耗病人的生命力出发,使周围的环境保持舒适、安静、美观、整洁、空气新鲜、阳光充足、温度适宜,此外还要合理地调配饮食。 ” 最新的护理定义:“护理是综合应用人文、社会和自然科学知识,以个人、家庭及社会群体为服务对象,了解和评估他们的健康状况和需求,对人的整个生命过程提供照顾,以实现减轻痛苦、提高生存质量、恢复和促进健康的目的。 (二)临床护理工作的特点 1.专业性 2.服务性 3.道德性 4.艺术性 5.广泛性 6.协调性 二、护理伦理的作用 (一)护理伦理的含义 护理伦理是以护理道德为研究对象的,它主要研究护理道德的产生、发展、变化规律及如何运用护理道德原则与规范去调整护理人际关系,解决护理实践中的道德问题。 (二)护理伦理的作用 1.有利于更好地完成护理工作 2.有利于提高医疗护理质量 3.有利于建立良好的护理人际关系 4.有利于护理人员的自我完善和成长 5.有利于社会精神文明建设 二、临床护理中护理伦理 一、基础护理伦理 (一)基础护理的含义与特点 1.基础护理的含义 运用护理基本理论、基本知识和基本技能的护理,包括带有共性的生活护理、精神护理和技术护理。 基础包含的内容: 1.了解机体生理、心理信息,监测体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化。 2.维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等有害因子对机体的侵袭,保证治疗护理安全。 3.调配合理营养及膳食。 4.改善机体的循环和代谢医学教育|网搜集整理,及时妥善地处理机体的排泄物。 5.保持重症患者合理、舒适的卧位,适时更换体位,预防发生褥疮。 6.改善患者的休息环境和条件,促进其睡眠。 7.进行心理疏导,使之保持良好的精神和心理状态。 8.指导功能锻炼,防止发生并发症,促进功能的恢复。 9.协助执行治疗方案,配合医疗诊治工作,以娴熟的护理技术,解除患者疾苦。 10.观察了解病情变化的信息和治疗效果,及时有效地配合急救处置。 11.负责病区、病人管理,创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境 2.基础护理的特点 (1)经常性 (2)连续性 (3)信息性 (4)协调性 (5)科学性 (二)基础护理的伦理要求 1.热爱专业,安心工作 2.认真负责,严格操作 3.团结协作,互相监督 4.刻苦学习,不断进取 二、整体护理伦理 1.整体护理的含义 整体护理是一种新兴的护理工作模式,护士除了应加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。整体护理概念:是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。 整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。 2.整体护理的特点 (1)整体性 整体护理的整体性,一方面表现在,把患者看作是生物、心理。社会统一的人,关心的是”整体的人“,而不是单纯的 “病”。另一方面,把整个护理工作看作是一个整体。 (2)专业性 整体护理以护理程序为基础,对患者进行身心整体护理。护理程序是现代护理工作与科学管理结合的产物,体现了护理工作的专业性、科学性。 护理程序 护理程序是临床护理中一个完整的工作过程,是一种有计划的、 护理程序系统的实施护理的程序,并且是综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程,该过程是以促进或恢复人的健康为目标所进行的一系列护理活动。包括五个步骤:护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价。 护理评估 评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。根据收集到的资料信息,对
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