934_02-40各类急症简介及处理.pptVIP

昏 倒 發生原因 原因很多，下列所有疾病都可能發生 症 狀 暫時性意識改變 意識不清 昏倒處理方法 1.「叫」：叫喚患者。 2.「叫」：叫他人來幫忙。 3.「A」：打開呼吸道（Airway）維持其 通暢。 4.「B」：評估呼吸（Breath），無呼吸予 人工呼吸，並給氧氣。 5.「C」：評估循環（Circulation）狀況， 無循環徵象予體外按摩。 6.根據下列發生原因來處理。 7.儘量送醫。 休 克 原 因 組織血液灌流不足，可分為低血量、心因性、神經性、敗血性、過敏性休克。 症 狀 意識不清 心跳加快 呼吸淺快 血壓低 皮膚濕冷 蒼白 嘴唇及指甲青紫色（敗血性及神經性休克皮膚溫熱紅色） 休克的處理方法 1.謹守急救「叫」、「叫」、「A」、「B」、「C」原則 2.如出血需止血。 3.平躺腳抬高。 4.保暖、禁食。 5.儘速送醫 氣 喘 原 因 因感染吸入過敏物質或刺激物而激發使呼吸道發炎、腫脹、平滑肌收縮呼吸道變窄，氣流受到阻礙。 氣 喘 症 狀 呼吸困難 說話覺得喘 吐氣有喘鳴聲 嘴唇及肢體末端發紫 氣喘處理方法 1.謹守急救「叫」、「叫」、 「A」、「B」、「C」原則。 2.予吸入性噴劑（自行攜帶）。 3.採坐姿並給氧氣。 4.噴劑使用後15分鐘，症狀沒改 善，儘速送醫。 氣喘兒運動注意事項-1 運動前須做15分鐘左右的暖身或伸展運動及給予預防性的藥物，可預防運動誘發氣喘症狀 避免在寒冷及乾燥的環境下做運動 運動方式可採用循環訓練或反覆練習法 氣喘兒運動注意事項-2 避免以最大負荷量運動，且運動時間不超過五分鐘 避免運動中所引起的過度換氣 壓力過大身體疲勞應避免過度運動 隨身攜帶緊急處理氣喘病之藥物 過度換氣症候群原因 急性焦慮、情緒亢奮、個人體質、性格等因素引發，因感覺吸不到空氣而加快呼吸，導致二氧化碳不斷被排出而濃度過低。 過度換氣症候群 呼吸加速 心悸 嘴唇周圍及手指腳指針刺麻痛感 四肢僵硬 頭暈 嘴唇紅 過度換氣症候群處理 1. 在旁陪伴穩定其情緒，鼓勵減緩呼吸 次數。 2. 用紙袋子蓋住口鼻呼吸，讓患者反覆 吸入吐出於袋內的二氧化碳。 3. 如症狀無法緩解，則送醫注射抗焦慮 或鎮靜劑。 4.短期內會再發作，觀察其情緒變化。 氣喘與過度換氣症候群之不同一 氣 喘 症狀 *吐氣有喘鳴聲 *嘴唇及肢體末端發紫 過度換氣症候群 症狀 *嘴唇周圍及手 指腳指針刺 麻痛感 *四肢僵硬 *嘴唇紅 氣喘與過度換氣症候群之處理 氣 喘 **給氧氣。 **予吸入性噴劑 (自行攜帶)。 過度換氣症候群 **用紙袋子蓋住口鼻呼吸，讓患者反覆吸入吐出於袋內的二氧化碳。 熱產生之機轉 1.內源性：正常身體每小時產熱100大卡， 劇烈運動每小時產熱900大卡 2.外源性：大太陽光照射每小時產熱300大 卡 *例 如：每小時70大卡之熱量，可使70 公斤大人每小時體溫上升0.8度 熱喪失之機轉 *氣溫32度以上--靠流汗?? 氣溫32度以下—靠幅射 *溼度高--如溼度75度則蒸 發能力下降 熱 衰 竭 原 因 因散熱而排出大量的汗，造成體液不足，如：大熱天下，特別是在溼熱環境裡激烈運動，又穿太多衣服，使水分蒸發受阻所致。 症 狀 頭（暈）痛 噁心想吐 腹痛 全身無力 煩躁 皮膚濕泠 脈搏急促 體溫不一定會高 熱衰竭的處理方法 1.移到涼爽通風的地方，鬆開或移除過 多的衣服。 2.測量生命徵象。 3.如果人神志清醒，每十分鐘喝一杯鹽 水。 4.如已昏迷，讓其側臥。 5.一般在30分內症狀可改善，如症狀未 改善而且意識不清或體溫增加，可能 有中暑情形宜儘速送醫。 中 暑 原 因 溼熱環境排熱機轉發生問體，體溫一直上升，易發生在小孩或患有心臟病、糖尿病等慢性病患，另一類是年輕的運動員及長途行軍之人。 症 狀 初期症狀易怒、暴躁，甚至有幻覺產生，體溫持續上升至攝氏四十度以上、皮膚發燙、無汗，嚴重者會意識不清、昏迷 中暑的處理方法 1.維持呼吸道通暢並給氧氣。 2.移至陰涼處。 3.仰臥，頭部稍高。 4.迅速降低體溫，可將濕毛巾或衣服蓋身