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(由承辦單位填寫 編 號 文建會九十三年度表演藝術團隊巡迴基層演出活動 『安可!台灣—活力百分百』 舞 蹈 類 企 劃 書 《封 面》 節目名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 申請團體：　　　　　　　　　　　　　　　 申請日期：民國 年 月 日 連絡人： 連絡電話： 文建會九十三年度表演藝術團隊巡迴基層演出活動 『安可!台灣—活力百分百』 【舞蹈類團隊甄選企劃書】 一、 申請團體 立案字號 負 責 人 統一編號 稅籍編號 聯 絡 人 電 話 行動電話 傳 真 E-MAIL 地 址 郵遞區號 □□□ 團隊簡介（不得少於300字，若書寫空間不足，請另以附件說明，附件必須為電子檔word格式）： (一)本案主要演出人員說明 (本表格如不敷使用，請另行以A4紙張增列) 姓 名 職 稱 學經歷（若在學生，請註明學校科系） (二)本案行政人力說明 姓 名 職 稱 負責本案工作內容 二、 單場經費 新台幣