肺癌规范化诊断治疗关键技术研究及推广应用-四川大学科研院.PDF

高等学校科学技术进步奖推荐项目公示 项目名称 肺癌规范化诊断治疗关键技术研究及推广应用 推荐单位 四川大学 项目简介 肺癌是对人群健康和生命威胁最大的肿瘤。我国每年新发肺癌62万人，死亡53万人。肺癌预后不良的主要原因：一 是无早期诊断的有效方法，80%的病人就医时失去了外科手术机会；二是对局部晚期肺癌无有效治疗方法，内科治疗平均 生存8-10个月；三是对肺癌转移束手无策；四是相同组织学类型和分期的肺癌却有完全不同的预后；五是无法确定术前新 辅助化疗和术后辅助治疗对什么病人有益？六是如何应用现代分子生物学技术对肺癌进行 “个体化分子分期”和 “个体 化”精确治疗？针对上述难题，在多项基金资助下，研究改善肺癌疗效的关键技术，建立适合中国肺癌患者的最佳治疗模 式，制定符合国情的肺癌诊治指南，并通过推广应用，建立系列肺癌规范化诊断治疗关键技术。 本项目历时24年，开展了系列创新性研究，取得系列成果：（1）突破侵犯心脏大血管ⅢB期肺癌外科手术国际禁区， 首创30多种肺切除联合心脏大血管切除重建手术术式及关键技术；（2）建立了多种分子技术对肺癌进行分子分期、分子 分型，建立了系列肺癌 “个体化治疗”关键技术；（3）建立覆盖人口仅次于美国的中国肺癌登记网络，为国家肺癌防控 提供基础数据；（4）应用低剂量螺旋CT联合检测多种肺癌易感基因多态性用于肺癌筛查早诊，制定了我国第一个肺癌筛 查早诊的技术规范，使我国肺癌筛查早诊进入国际先进行列；（5）建立影像引导肺癌精确放射治疗平台及关键技术；（6） 构建9株具有相同遗传背景、不同转移潜能的人肺癌细胞系, 解决了研究肺癌转移无天然对照材料的国际难题；提出并证 明了“肺癌转移抑制级联”假说，开辟了肺癌转移研究新领域，开发出多个针对肺癌转移分子靶点的小分子化合物。 本项目发表论文795 篇，其中SCI 论文213 篇，总被引用8054次；出版专著教材34 部；发明专利2项。国际肺癌学 会主席Carney教授评价我们是手术治疗局部晚期肺癌的国际开拓者和先驱；美国NCI主席O’Brien教授评价我们在本领域 的研究水平可能已超过美国。 本成果 “肺癌分子分型、分子分期、个体化外科治疗及IIIB 肺癌外科治疗技术”被编入全国研究生教材《胸心外科 学、临床肿瘤学》，肺癌筛查早诊关键技术编写了三版《中国肺癌筛查早诊技术方案及指南》，局部晚期肺癌的手术术式 及关键技术，肺癌转移理论及关键技术被引用在美国的肺癌诊断治疗指南中，构建的高低转移肺癌细胞株等并被国际上许 多著名学者在临床和科研工作中应用，被国际肺癌学会及其它国际学术组织特邀大会报告41 次；被国际著名大学特邀学 术报告45 次，成果被国内外200多所大学和医学中心推广应用。 项目实施过程中培养研究生230 人，博士后6 人，国外博士研究生5 人，举办肺癌学习班12 期，培养肺癌防治工作 者3000 多名，主办国际肺癌学术会议4 次，举办肺癌预防控制、肺癌筛查早诊早治培训班16 次，先后获省部级奖项4 项； 国际学术称号及学术奖励11 项，对促进我国肺癌学科的发展、肺癌诊疗水平的提高，培养肺癌防治人才，产生了显著的 社会效益。 主要完成单位及创新推广贡献 1. 四川大学 对本项目的贡献： 四川大学是本项目的第一完成单位，其主要贡献是在国际上创新性地建立了肺癌规范化诊断治疗的系列关键技术，包 括：（1）突破侵犯心脏大血管的ⅢB 期肺癌外科手术禁区，创造了30多种肺切除联合心脏大血管切除重建手术术式及关键 技术，治疗了3400 多列侵犯心脏大血管的IIIB 期肺癌，把内科治疗平均生存6-8 月的病人的5 年生存率达到30%以上；（2） 建立了多种基于分子标志物的肺癌分子分期、分子分型、分子预测的关键技术；（3）参与了部分肺癌登记系统建设和肺癌 筛查关键技术的研究工作；（4）主持了肺癌筛查早诊早治项目建设、技术方案关键技术的研究工作；（5）构建了全部9 株人肺癌细胞系, 解决了研究肺癌转移无天然对照材料的国际难题；（6）首次提出并证明了“肺癌转移抑制级联”假说， 开辟了肺癌转移研究新领域；（7）建立了检测肺癌易感基因多态性的关键技术及方法；（8）建立了低剂量螺旋CT 联合分 子标志物检测用于肺癌筛查早诊的关键技术及方法，负责制定了我国第一个肺癌筛查早诊的技术规范，领导了我国肺癌筛 查工作；（9