疏肝解郁对2型糖尿病伴抑郁患者生活质量影响.pdfVIP

中文摘要 目的： 通过观察丹栀逍遥散加味治疗2型糖尿病伴抑郁障碍患者的抑郁程 度，血糖水平，治疗依从性等指标的变化，探讨疏肝解郁对2型糖尿病伴 抑郁患者生活质量的影响。 方法： i．临床资料 病例均来自湖北省中医院内分泌门诊和住院患者共62例， 西医诊断为2型糖尿病伴抑郁障碍、中医证型属肝郁脾虚心神不宁证。采 取随机、平均对照的方法，分为治疗组(n=31)和对照组(n=31)。 2．治疗方法 两组均进行常规糖尿病教育、饮食控制、适当运动及降糖药 物治疗，治疗组在此治疗基础上加服疏肝解郁中药汤剂(丹栀逍遥散加 2周。 味)。疗程为1 3．观察指标 治疗前后分别测定汉密尔顿量表(HAMD)积分，糖尿病患者生 存质量量表积分，观察患者治疗糖尿病的依从性变化，同时进行空腹血糖 查，对两组治疗疗效进行比较。 4．安全性检测 一般情况：体温、心率、呼吸、血压等；实验室检查：血、 谷草转氨酶(AST)、r一转肽酶)及心电图检测。 结果： I．抗抑郁疗效及中医证候疗效分析 治疗组抗抑郁疗效与中医证候疗效．凶9d有效率分别为81．70％和 90．32％，患者的抑郁程度明显改善，与对照组相比均有显著性意义 5．45 ±3．52，治疗前后比较，差异有显著性意义(P0．01)。 2．生存质量及治疗依从性分析 治疗组治疗后生存质量量表积分总体评价、生理功能、心理健康、社 会功能、治疗状况等指标均有不同程度上升，分别与本组治疗前和对照组 治疗后相比差异均有显著性意义(P0．01)；运动频率、运动时间、就诊 次数增加、漏服药物及不按时按量进餐次数减少有统计学意义(P0．01， P0．05)。 3．治疗前后FPG、2hPG、Hbh。c的比较分析 对照组治疗后相比均有统计学意义(P0．01，P0．05)。 结论： 丹栀逍遥散加味可明显改善2型糖尿病伴抑郁障碍患者的精神抑郁， 倦怠乏力，失眠纳差等症状，提高患者的治疗依从性，改善患者的生活质 量，并有利于血糖控制。采用疏肝解郁的方法治疗2型糖尿病伴抑郁障碍 值得临床推广。 【关键词l 2型糖尿病伴抑郁 生活质量 汉密尔顿抑郁量表疏肝解郁 i 2d Theeffectsoftreat iabetes_ith ngtype I theiverand depressionbycoursing resoIVing Onthe ofI ife depressionquaIity ChineseinternaIBediciRe SpeciaIty：TraditionaI Author：Tuo Lingling Tutor：XiaoWanze Abstract Objective： clinical the oftreat Through research，observingchange ingtype 2 diabeteswith ion Danzhi Sanon depressbySupplemented Xiaoyao Sion C 1evelandtteatment i depresdegree，glycemi