参麦注射液对慢性肾衰竭免疫功能影响临床观察.pdfVIP

湖北中医学院 顿士学位论文 中文翡要 目的 观察慢性肾衰竭患者应用参麦注射液静漓14天后免疫功能的改善情况，探 讨参麦注鸯|液黯爱经静衰强患者免疫功簸辩影嗡。 方法 1．收集2004年6月到2005年12月于武汉市第一医院肾内科住院的慢性肾袭 竭患孝，参照第二次金强孛医瞥瘸专题学术会谈拱订的辨证分型标准，选取英 中曲解瞥气黼两盛型和解肾气(辩)虚壅，筛选出58饲，按照随机方法分为治疗 组和对照组。另有10例健康体检者的外周血标本作为正常对照组。10例健康体 检者来自武汉市第一医睫体检中心，应用其外围血查cD3、cD4、CDs指标。 璇符合漫性驽衰溺诊断(诊断标准参筑王海燕《鹜驻病学》，第=舨)，脊 功能分期在失代偿期患者作为观察对象。 慢性肾衰竭根据临床症状中医辨证分型属于脖肾气嬲两虚和牌肾气(阳) 虚墼患者。簿狳串鏊辩证分壁不鼹亍簿努气鬻蜀痉墼和黪孽气(辩)盛者。 2．将58例慢性肾衰溻患者随机分为治疗纽和对照组。对照组予以优质低蛋白饮 食(o．6．0．89詹gd)及一般西医对症处理，控制血压、血脂、血糖、电解质紊乱 等。治疗蛙在上述治疗魄基础上斑惩参麦注越液30ml《正大袁謇宝药韭有限公 司产品，每毫舞注射液相当于人参、麦冬o+lg)加入s％葡萄糖looml静滴，豫 发病为糖尿病肾病者，加入胰岛索2单位，应用14天。 3。观察生化指标：血肌酐、尿素氮、血红蛋妇、ALB，lgA、IgM、lgG、cD3、 eD4、c静8。麓察治疗纽和对照鳃两熊弼治疗前菇赫变化。 4．比较两组治疗前后中医证候积分及疗效的变化。 结果 {．共毒5s裁患者入遮奉磅宠。其中治疗鳕30铡，对爨缀28镯。嚣缝患者缝裂、 年龄、病程及原发病情况经豌计学检验无整舜性。 2．治疗组和对照组治疗前与健康体检组比较，cD3、cD4明显降低，有显著差 异性妒O，0 异性(Po．O筑 3．治疗组治疗前后IgA、IgM、IgG比较光短著差异性fP0．05)。 4．治疗组治疗后cD3、cD4有所上升，CD8有所下降，CD4，cD8俊有所上井。 cD3、eD4治疗君与潦疗蓑魄较，经统诗学分辑，有显著差异性(Po．0i)；cD8、 cD4／cD8治疗前后比较，经统计学分析，有差异性(PO．O5)。其中，cD4治疗 组与对照组治疗后比较，有差异性(P0．05)。 5。治疗鳇治疗君，孛器症莰爨分与治疗赘茏菝，爨筑诗学分辨，有差舅瞧 (Po．05)。治疗组中的气掰两虚型疗效较气虚型比较有短著差异性。 6治疗组治疗后血红褥白较治疗前比较，经统计学分析，有差异性(Pco．05)。治 疗组与对照鲤治疗后血红蛋白瓣变扼跑较也鸯差异性，p疆05。血腿鼯在治疗组， 湖北中氍学院 治疗前后比较有差异性pco05)，血尿素氮在治疗组与对照组治疗后比较有差异 经fP(。．05)。治疗缮鸯对舔组治疗蓠后内垒蕊羁}清狳率、牧缩篷、舒张压均无驻 著性差异(P0．05)。 结论 l，慢睦野衰竭患考存在免疫功能蠢乱。 2应用参麦注射液治疗慢性肾巍竭患者，能够改善其免疫功能。IgA、IgM、 参麦注裂液对慢性努衰竭的体液免疫的影响；参麦注射液能调整异常螗细飕免 疫功能。 3．应用参麦注射液治疗14天，能够升高-睫性肾衰竭患者的血红蛋白，改善肾性 贫血。 4+应鬟参麦注葑蔽治疗i4天，对爱缝驽衰竭崽者黪内垒舰酪清除率无臻受的改 善作用。 5应用参麦注射液治疗14天，能明显降低慢性肾衰竭的中医证候积分，对慢性 嚣衰竭魏气蕊嚣虚型疗效更好。 6．应用参麦注射液治疗慢性瞥褒竭，对患者的收缩压以及舒张压无明显影响。 主题词： 参轰注射液 慢一性肾衰竭 免疫功能 湖北中医学院 硕士学位论文 ABSTRACT objective： ofchinese on T0observe血eclinicale虢ct herbs(shenMail画ection)merapy chrollicRenalFailure ofshenMai tothe