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莱西市科技发展计划项目申报书 项目名称： 技术领域： 主管部门：（盖章） 承担单位：（盖章） 协作单位：（盖章） 项目负责人： 起止时间： 莱西市科技和工业信息化局 制 填表日期： 年 月 日 一、申请单位及项目基本情况 项目名称 单位名称 法人 代表 法人代码 单位注册地 单位所在地 注册资金 万元 开户银行 账号 信用等级 注册登记 类 型 1.科研机构 2.高校 3.事业单位 4.国有企业 5.民营企业 6.私营企业 7.外商投资及港澳台企业 8.其他企业 9.其他 项目负责人有关情况 姓名 性别 出生 年月 电话 学历 职务 职称 传真 Emil 技术来源 1、自有技术 2、产学研合作技术 3、国外技术消化创新 4、其他单位技术 1、国家攻关计划 2、“863”计划 3、国家级其它计划 4、省市级计划 5、其它 项 目 现处阶段 1、研发阶段 2、中试阶段 3、批量（规模）生产 项 目 主要优势 （按优势大小选择下列三种情况填入空格内） 市场发展前景很好 2、产品或工艺创新性突出 3、经济效益显著 4、社会效益显著 5、易实现产业化 项 目 技术领域 1.新材料 2.先进制造 3.新能源与节能减排 4.现代医药与化工 5.现代农业 6.区域特色农业 7.新农村建设科技示范 8.农产品精深加工9.食品安全 10.医疗卫生及其他社会公共领域 11.生物技术 12.其他 项目主要研究人员 姓名 年龄 专业 学历职称 项目中的分担工作 为本项目工作时间（%） 所在单位 本人签名 1 2 3 4 5 6 申请单位基本情况 人员总数 人 其中 大本以上人员 人 研究开发人员 人 总 资 产 万元 资 产 净 值 万元 企业年销售总额 万元 净利润 万元 交税总额 万元 年技术研发经费 万元 项目已获专利 项 项目完成后可新获专利及其他知识产权 项 预计项目完成后年经济指标 年产品销售额 万元 年交税总额 万元 年净利润 万元 年创汇 万美元 二、项目研究与开发的国内外背景与目的意义 三、项目主要研究内容及技术指标 四、项目主要技术创新点 五、项目技术成熟度及商业模式概述 六、项目的考核指标（包括①主要技术指标：如形成的专利、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平；②主要经济指标：如技术及产品应用所形成的市场规模、效益等；③项目实施中形成的示范基地、中试线、生产线及其规模等；④人才与技术团队培养指标；⑤其他应考核的指标；） 项目总投资（万元） 项 目 经 费 来 源 预 算 自有资金 银行贷款 申请市科技项目经费 其 它 项 目 经 费 支 出 预 算 ⌒ 万 元 ︶ 预算科目名称 合 计 科技专项经费 其 它 经 费 金 额 名 称 1、设备费 ⑴购置设备费 ⑵试制设备费 ⑶设备改造与租赁费 2、材料费 3、测试化验加工费 4、燃料动力费 5、会议与差旅费 6、国际合作与交流费 7、资料印刷与知识产权费 8、劳务与专家咨询费 9、管理费 10、其它费用 七、主管部门意见 （盖章） 年 月 日 申报书填写说明 一、填写要求：本申请书各项内容必须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”，数字一律取整数，申请单位名称需填写全称。 二、指标说明： 1、项目名称：应能真实体现项目核心内容，含有研究、试验、开发、中试、研制等意思表达，字数不超过30字。 2、法人代码：应采用国家统一规定的法人代码。 3、信用等级：指由本单位的开户银行核定的信用等级。 4、项目现处阶段：1）研发阶段：指以生产为目的，研制新技术、新工艺、新产品、新方法、新装置或对现有工艺、产品、生产过程进行技术上的实质性改进而进行的一系列技术工作。其成果应为一种具有新产品或新技术基本特点的原型（样品、样机）。2）中试阶段：指项目利用研发阶段得到的原型（样品、样机）、工艺、技术等成果，进行产品的定型设计、工业性试验以及部分小