临床医学科学考试大纲.doc

《内科学》考试大纲 课程编号课程名称:内科学（Medicine） 学分:11 总学时: 198 学时 理论学时:99 学时 见习学时:99 学时 适应专业:临床医学五年制本科 一、课程在培养方案中的地位、目的和任务 内科学是临床医学教学中极为重要的一门学科，它不仅是临床医学各科的基础，而且与临床各科存在密不可分的联系，是学好临床医学的关键。该课程通过对呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病和营养疾病、结缔组织病和风湿性疾病以及理化因素所致疾病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗以及预防的讲授；结合常见病、多发病的临床病例进行重点讲解及讨论；以及大量临床见习的结合。提高学生内科学的理论水平，发现问题、分析问题和解决问题的能力，较扎实地掌握内科学的基础理论、基本知识和基本技能。最终能独立防治常见病和多发病，促进相关临床学科的学习。 本门课程考试要求由低到高共分为“了解”、“”、掌握“三个层次。其含义为：了解，指学生能懂所学知识，能在有关问题中认识或再现它们，例如疾病的病因病理。，指学生清楚地理解所学知识（例如疾病的临床表现、诊断标准、治疗原则等），并在各种临床见习以及病案分析中正确应用所学知识，得出较正确的诊断和治疗。掌握，指学生能较为深刻理解所学知识（例如常见病、多发病的临床表现、诊断和治疗），在此基础上能够准确、熟练地使用，分析解决较为实际的问题。 二、考试内容 第一篇 绪论 [目的要求] 1．内科学的方法。 2．内科学的发展。 第二篇 呼吸系统 第一章 总论 [目的要求] 1.呼吸系统疾病的诊断。 第三章 慢性阻塞性肺疾病 第一节 慢性支气管炎 [目的要求] 1.慢支的定义，临床表现（主要症状特点）、诊断（症状+时间）、鉴别诊断及治疗原则（急性加重期，缓解期）。 2. 病因。 第二节 慢性阻塞性肺疾病 [目的要求] 1.COPD的定义，临床表现（症状，体征）、诊断和严重程度评估、鉴别诊断及治疗原则（稳定期和急性加重期）。 2.常见病因，辅助检查特点及主要并发症。 第四章 支气管哮喘 [目的要求] 1.定义、综合的防治方法来阻断引起哮喘发作的各个环节。 2.临床表现（症状+典型体征）、类型、诊断标准及鉴别诊断（心源性哮喘鉴别）、并发症等。 3.发病原理、发作与过敏、神经因素及某些诱发因素的重要关系。 第五章 支气管扩张症 [目的要求] 1.定义、临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗。 2．辅助检查特点。 第六章 肺部感染性疾病 第一节 肺炎概述 [目的要求] 1.定义，CAP,HAP的概念特点，临床表现。 2.诊断程序（确诊，评估，病原检查）与鉴别诊断（肺结核，肺癌等），治疗。 第二节 细菌性肺炎 [目的要求] 1.肺炎球菌肺炎的病理、临床表现、诊断和治疗。 第七章 肺结核 [目的要求] 1.肺结核的定义，临床表现（分类特点），诊断方法和程序与鉴别诊断要点（肺炎，COPD,支气管扩张，肺癌）。 2.化疗药物的原则，正确使用及大咯血的处理，肺结核与相关疾病。 第八章 原发性支气管肺癌 [目的要求] 1.定义，肺癌的病理学分类，早期诊断，临床分期和鉴别诊断（肺炎，肺结核），治疗原则和方法。 2.影像学及其他辅助检查特点。 第十一章 肺动脉高压与肺源性心脏病 [目的要求] 1.定义、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗方法和药物选择。 2.肺动脉高压的分类、病因和发病机制和实验室检查。 第十二章 胸膜疾病 第一节 胸腔积液 [目的要求] 1.定义、结核性胸腔积液的临床表现（常见症状）、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 2.各种病因实验室检查特点。 第十五章 呼吸衰竭与呼吸支持技术 [目的要求] 1.呼吸衰竭的定义、临床表现和处理原则。 2.呼吸衰竭的病因。 3.呼吸衰竭的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱特点分析。