产后出血应用人性化护理的效果观察.docVIP

产后出血应用人性化护理的效果观察.doc

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产后出血应用人性化护理的效果观察   摘要:目的 分析产后出血应用人性化护理的效果。方法 选取2014~2016年我院收治的77例发生产后出血的产妇,将患者随机分为观察组(39例)和对照组(38例)。对照组给予常规护理,观察组应用人性化护理,对比两组护理效果。结果 观察组产妇产后2 h、24 h出血量均明显低于对照组;观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组(P0.05)。结论 产妇产后出血运用人性化护理,能够提高护理工作效率,保障分娩顺利并有效帮助产妇控制出血量。   关键词:产后出血;人性化护理;效果   宫缩乏力性产后出血可由多种因素诱发,控制出血的关键在于有效的护理配合[1]。本文重点分析了产后出血应用人性化护理的效果,现报道如下。   1 资料与方法   1.1一般资料 本次研究对象来自2014~2016年我院收治的发生产后出血的产妇共77例。将患者随机分为观察组(39例)和对照组(38例)。观察组年龄22~38岁,平均年龄(29.1±3.7)岁;孕周36~42 w,平均孕周(38.6±1.6)w;其中初产妇25例,经产妇14例;行剖宫产28例,顺产11例。对照组年龄21~39岁,平均年龄(29.7±4.1)岁;孕周36~42 w,平均孕周(38.8±1.5)w;其中初产妇24例,经产妇14例;行剖宫产27例,顺产11例。两组产妇的年龄、产次、孕周、分娩方式等基本资料比较差异无统计学意义(P0.05)。   1.2方法 两组产妇均由经验丰富的妇产科医生与助产师协助产妇完成分娩,两组产妇均发生产后出血,对照组产妇在此期间给予常规护理,观察组产妇则在此基础上应用人性化护理,具体如下:①在产妇入院时即设立专门的护理人员,从分娩前就开始,保持每天与其沟通,充分掌握产妇的需求与基本情况,为产妇制定具有针对性的护理计划,并根据各个阶段产妇的状况随时做出调整。②重视产前预防工作,帮助产妇做好充足的分娩准备,加强孕前保健,并给予其健康教育,为产妇讲解分娩方法、配合要点;结合各项检查结果进行综合评估,确立护理重点,将可能诱发产后出血的因素尽量避免[2]。③产妇在第一产程时为其送上牛奶等,嘱咐其增加休息时间,给予产妇一定的鼓励,增加对胎心、宫缩情况的监测频率,注意宫口扩张和胎先露下降情况;处于第二产程进入产房时先为其建立静脉通道,若产妇出现宫缩乏力,要在娩出胎儿的前肩时将20 U缩宫素肌注至体内;处于第三产程的产妇,需掌握阴道的出血量并准确记录,密切观察宫缩的情况,协助胎盘正确娩出,对子宫实施按摩并在此过程尽量压出宫内积血。④胎儿娩出2 h内是产后出血高峰期,需对产妇的各项生命体征与宫缩状况进行实时监测,定时检查产妇阴道流血情况,记录出血量,一旦发生产后出血,需及时进行抢救,避免产妇在短时间内大量的失血,导致生命受到威胁,此时护理人员应当做到工作镇定、配合有序,协助产妇处于合适体位,给予吸氧,并注意保暖,查找诱发产后出血的原因,采取有效的止血措施,如输注宫缩素、按摩子宫等,要做好随时输血的准备,保证其血容量充足,准确记录产妇的出血量及尿量,便于医生掌握产妇的病情变化,每15 min测量血氧饱和度、心率、血压1次,若发现异常,立即采取相应处理;若产妇出现出血性的休克,要积极给予抗休克处理。⑤产妇妊娠期间情绪波动大,加上分娩带来的痛苦,发生产后出血时极易产生恐惧、紧张、焦虑等负面情绪,护理人员应掌握产妇的心理特点,给予产妇充分的鼓励和安抚,注意倾听产妇的表达与诉求,采用适当的心理暗示,帮助产妇稳定情绪。   1.3观察指标 观察两组产妇产后2 h及24 h出血量;出院时以问卷形式调查产妇对护理工作满意度。   1.4统计学方法 本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用(x±s)表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P0.05为差异具有统计学意义。   2 结果   2.1两组产妇产后出血量对比 观察组产妇产后2 h、24 h出血量均明显低于对照组(P0.05),见表1。   2.2两组产妇对护理工作满意度对比 观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组(P0.05),见表2。   3 讨论   当产后出血发生时,若不及时采取有效的控制措施或者止血的效果不佳,极有可能导致大出血的发生,部分产妇可能还要将子宫切除,甚至会危及产妇的生命[3]。有?蟮乐赋觯?产后出血目前已是我国导致产妇死亡重要的原因,因此,给予此类产妇悉心的护理,首先做好预防工作,同时在发生出血时采取有效、迅速的合理配合,是保障产妇预后的重中之重[4]。人性化护理是现代医疗体系和护理技术在新形势下不断的进步、完善,所产生的具有革命性的护理理念,也是当今以人为本的护理观念充分体现,提倡将患者的病情为基础,将积极、热情、

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