万宁推行新农合.docVIP

万宁市推行新农合 “居民健康卡”工作方案 为进一步推动医药卫生体制改革进程，完善新农合运行机制，加快信息化建设步伐，实现新农合业务管理一体化、数字化、信息化，方便农民群众参合、就医和医疗费用补偿，促进全市农村卫生事业和金融业务健康发展，根据卫生部、财政部、民政部《关于做好2012年新型农村合作医疗工作的通知》（卫农卫发〔2012〕36号）和《海南省卫生厅、海南省农村信用社联合社关于在全省推广发行居民健康卡工作的通知》（琼卫〔2013〕7号）要求，结合我市实际，制订本方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，全面落实中央、省、市关于深化医药卫生体制改革工作的一系列重大决策部署，紧紧围绕人人享有基本医疗卫生服务的目标，以提高医疗卫生机构的服务能力和管理水平为基础，以提高服务质量和工作效率为手段，以改革完善新农合保障运行机制为核心，不断满足广大群众日益增长的基本医疗卫生服务需求。 二、基本原则和目标 按照“统筹安排、全市规划、分步实施”的工作思路，坚持“平等诚信、优势互补、提高效率、共同发展”的原则。通过整合资源，充分发挥全市新农合信息网络、农村信息联社信息网络、医院HIS管理系统各自优势，切实保障广大参合群众的合法权益，着力提高医疗卫生机构的服务能力、服务质量和服务效率。同时，在参合农民身份识别、参合金缴纳、就医补偿、基金管理、建立健康档案、落实医改任务和金融服务等领域实现惠农“居民健康卡”互通互助，为我市40多万参合群众提供“高效、便捷、快速、安全”的医疗和金融服务，全力推行新农合“居民健康卡”工程，推动全市卫生事业和农村金融服务快速发展。 三、居民健康卡的功能 居民健康卡是国家实现医疗卫生服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所必须依赖的个人信息基础载体，将集新农合一卡通、医疗机构就诊卡于一身，记录一个人从生到死的所有医疗信息，是相关部门之间信息互通共享的纽带和关键。“居民健康卡”有四大功能：一是持卡报销，凡是新农合的参合对象，均可凭居民健康卡在全市各定点医疗机构内刷卡看病报销。二是“一卡通”功能，在推行居民健康卡的医院避免挂号、就诊、划价、取药“多头跑”和排长队。三是医疗资源互通，同一患者在不同医疗机构的检查结果实现互通共享。四是存取款、转帐等金融功能，到信用社任意网点激活后可同时当作银行卡使用。 四、工作步骤、内容及时间安排 从2013年5月15日开始，到2013年12月31日结束，利用7个多月时间全面完成新农合“居民健康卡”各项前期准备工作，确保在2014年1月份开始全面启动。具体工作内容及时间安排如下： （一）前期准备工作阶段（2013年5月15日—8月30日）。 1、成立推行新农合“居民健康卡”工作领导小组。根据新农合“居民健康卡”工作内容及要求，成立万宁市推行新农合“居民健康卡”工作领导小组。其成员如下： 组 长：张云鹏（市政府副市长） 副组长：刘静芳（市政府办副主任） 沈春强（市财政局局长） 李海平（市卫生局局长） 赵幼华（市农村信用合作联社理事长） 成 员：陈兴文（市物价局局长） 陈 超（市财政局党组成员、市财政监督检查局局长） 陈文君（市人力资源和社会保障局副局长） 崔寒冰（市公安局副局长） 符福洪（市监察局副局长） 刘育伟（市民政局副局长） 刘联英（市审计局副局长） 卓 越（市社会保险事业局副局长） 林珍吉（市会计管理中心副主任） 孙恒保（市农村信用合作联社主任） 陈 绪（市新型农村合作医疗管理委员会办公室主任） 领导小组下设办公室，具体负责我市开展实施居民健康卡工作的日常事务。办公室主任由陈绪兼任，王月宏、林云标任副主任，办公室成员从有关单位抽调人员组成。各镇也要相应成立由镇分管领导为组长的镇推行新农合“居民健康卡”工作领导小组，以确保按质按时完成推行新农合“居民健康卡”工作任务。 2、开展培训工作。由市卫生局和市农村信用联社共同负责，组织本单位管理人员、各镇政府资料收集人员、市内相关定点医疗机构人员进行新农合“居民健康卡”知识培训。培训的主要内容为资料收集、信息录入、资料核对、开卡、发卡等操作办法和要领，为开展工作奠定基础。 3、开展宣传发动工作。培训工作结束后，各镇要召开本镇新农合“居民健康卡”工作动员会议，充分讲明推行新农合“居民健康卡”工作的目的、意义和重要性，强化工作措施，落实工作任务，明确工作时限，确保推行新农合“居民健康卡”工作的顺利开展。同时，要利用广播电视、宣传栏、给农户的公开信等宣传媒介，努力营造宣传氛围，做到家喻户晓、人人皆知。 （二）组织实施工作阶段（2013年8月31日—2013年12月31日）。 1、收集、核对信息资料。由鹰海公司从海南省新农合信息管理系统中将我市参合人员信息导出并传递给市农合办，市农合办利用公安部门的身份证查询系统核对参合人员的信息。对于无法与