急诊常用微泵药物用法.doc

急诊常用微泵药物用法 多巴胺剂量： 体重*3（mg）溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为1ug/kg,min),常用1-10ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。 剂量=体重*3/浓度 体重(kg)浓度(ug/kg.min) 硝酸甘油剂量： 体重*0.3（mg）溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为0.1ug/(kg,min),常用0.1-0.8ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。 对多巴胺的剂量-作用关系，记忆中和临床上都是统一为： 小剂量指2-5ug/kg*min, 中等剂量指5-10ug/kg*min， 大剂量为10ug/kg*min以上， 常用药物输注计算 药名??? 输入剂量?? 数字显示??? 药物浓度??常用剂量? ?? ?? ???（mg/50ml）? ???(ml/h)? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 多巴胺??（kg）×3?1?1.0μg/(kg?min)5-20μg/(kg?min) 硝普钠? （kg）×3?1?1.0μg/(kg?min)0.5-8μg/kg?min) 硝酸甘油（kg）×0.3 1 0.1μg/(kg?min)?1-5μg/(kg?min) ????????????????????????????? 最大剂量10μg/(kg?min) 多巴酚丁胺（kg）×3?1?1.0μg/(kg?min)5-20μg/(kg?min) 肾上腺素?（kg）×0.03?1?0.01μg/(kg?min)0.01—0.2μg/ ??????????????????????????????????????????(kg?min) 异丙??? （kg）×0.03?1?0.01μg/(kg?min)0.01—0.2μg/ ??????????????????????????????????????????(kg?min) 氨力农?（kg）×3?1?1μg/(kg?min) 0.01—0.2μg/kg?min) ?????????????（1）静注:0.5一3.5mg／kg，分次缓慢注射。 ????????????? (2)静 滴40μg／kg. min，连续90min．然后 ???????????????改为5—12μg／kg.min，持续24H. 米力农??（kg）×0.3?1?0.01μg/(kg?min)0.25—1.0μg/ ???????????????????????????????????????? (kg?min) ??????????????????? 负荷量 25～75ug/㎏，5~10分钟缓慢静注，以后每分钟0.25～1.0ug/㎏维持。每日最大剂量不超过1.13mg/㎏。口服：一次2.5～7.5mg,每日4次。 inj NS 20ml 米力农 4mg ??? iv st inj NS 50ml 米力农 9.6mg ??? iv?vp 12.5ml/h? ? ? 止血：4 5 6 (250ug/h) 善宁0.5mg+NS 50ml?? iv-vp 5ml/h(50μg/h) 垂体后叶素300U 硝酸甘油10mg+NS50ml iv-vp 2-6ml/h (12-36U/h)? ? 善宁持续24h静点，每日用量为1.2mg，浓度为50μg/h。持续3～5天 首先给予10~20单位静脉注射，然后以0.2~0.6单位/分速度持续静脉 点滴，出血停止后减至0.1单位/分，微泵12-36U/h,维持24~72小时 垂体后叶素联合硝酸甘油疗效相比单用垂体后叶素效果好。 ? 5%GS 20ml+氨茶碱0.25? iv(缓慢注射,约20~30分钟内注完) ??? NS46ml+氨茶碱0.5微量泵泵入3-4ml/h ??? 5%GS 500ml+氨茶碱0.25? ivgtt(维持每小时 100ml,每分钟25滴左右)??? NS100ml+氨茶碱0.25 ivgtt(缓慢推或 静脉点滴30分钟内滴完) 如病人用药前已用过氨茶碱,则不一定需要负荷剂量,具体最好有血药 浓度监测.极量1.5g/天. ? 氨茶碱的有效浓度一般为10—20mg/L。负荷剂量 4~6mg/kg,维持剂量，0.6~0.8mg/kg/h.注射速度不宜超过0.25mg/kg/min.即静注时间应在20分钟以上。 ? 垂体后叶素： ??? 6u加入10%葡萄糖或生理盐水20ml，缓慢静脉注射（10分钟），然后用12~18u加入5%葡萄糖液250ml，静脉滴注，每日3~4次。 inj NS 20ml 垂体后叶素 6u ???? iv(缓慢） inj NS 50ml 垂体后叶素 48u 硝酸甘油 10mg ??? iv-vp 2ml/h ? 硫喷妥钠250mg+NS50