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不稳定性心绞痛介入治疗临床路径（2009年版） 武汉大学人民医院心内科 临床路径（Clinical pathway ）的相关知识 临床路径的四要素 A 其对象是针对一组特定诊断或操作,一般和某个ICD 编码相对应，以循证医学证据和指南为指导 B 路径的制定是综合多学科医学知识的过程,这些学科包括临床,护理,药剂,检验, 麻醉,营养,康复,心理以及医院管理,甚至有时包括法律,伦理等 C 路径的设计要依据住院的时间流程,结合治疗过程中的效果,规定检查治疗的项目,顺序和时限 D 其结果是建立一套标准化治疗模式,最终起到规范医疗行为,减少医疗变异,降低成本,提高医疗质量的作用 临床路径与传统医疗模式的区别 传统的医疗模式是每一位医师依据自己的“路径”进行临床工作,产生不同的结果,通常由质量管理委员会进行评估,作为一种同行评议由于没有统一的标准,质量很难有所改进 临床路径是综合专家的意见,制定出一个公认的标准路径,且依据此标准路径来开展医疗工作,产生一个结果,最后由医疗质量持续改进委员会依据标准路径进行监督,检查。由于标准统 一,所有检查有据可循,结果可以量化 临床路径的起源 1983年，美国政府为遏制医疗费用的上涨趋势，实行以疾病诊断相关分类为付款基础的定额预付费制（DRG-PPS),此后美国马萨诸塞州波士顿新英格兰医疗中心（the New England Medi