LEEP刀疗法和微波疗法治疗慢性宫颈炎有效性的Meta分析.PDFVIP

doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2016.04.052 ·荟萃分析· LEEP刀疗法和微波疗法治疗慢性宫颈炎有效性的Meta分析 李华英，黄守国 (海口市人民医院中南大学湘雅医学院附属海口医院妇产科，海南 海口 570208) 【摘要】 目的 评价LEEP 刀疗法与微波疗法在治疗慢性宫颈炎中的疗效。方法 依据循证医学原则，采用 Cochrane 系统评价方法，检索2000-2015 年期间Cochrane 图书馆、PubMed 、CNKI、中国医药文献数据库(CBM)、万 方和重庆维普等数据库中公开发表的文献，将LEEP 刀疗法与微波疗法在治疗慢性宫颈炎的随机对照试验(RCTs) 纳入研究。采用RevMan5.0 和R 软件进行Meta 分析。结果 ①共纳入7 篇符合要求的RCTs 文献，共计1 052例患 者(LEEP 刀组522 例，微波组530 例) 。②所纳入的研究根据随机方法、分配隐藏、盲法、失访、基线比较和等级描述 等进行质量评估，结果质量均达到B 。Meta 分析结果：LEEP 刀疗法组的总有效率高于微波疗法组(RR=1.06 ，95% CI ：1.00~1.10，P=0.01) ；LEEP 刀疗法组和微波疗法组在轻度和中度慢性宫颈炎的亚组中总有效率上并没有明显差 别（轻度RR=1.00 ，95%CI ：0.97~1.04 ，P=0.93 ；中度RR=1.07 ，95%CI ：0.99~11.08 ，P=0.12) ；在重度的亚组中，LEEP 刀 疗法组的总有效率高于微波疗法组(重度RR=1.10 ，95%CI ：1.04~1.16，P=0.002) ；LEEP 刀疗法组的手术中出血量低 于微波疗法组（WMD=-2.47 ，95%CI ：-2.74~-2.20 ，P0.000 01 ）；LEEP 刀疗法组的阴道流液时间短于微波疗法组 （WMD=-2.00 ，95%CI ：-2.22~-1.78，P0.000 01 ）。结论 LEEP 刀疗法在治疗慢性宫颈炎的总有效率和围手术期指 标均优于微波疗法。 【关键词】 LEEP ；微波；慢性宫颈炎；Meta 分析 【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350（2016 ）04—0660—05 EffectivenessofLEEPtherapyandmicrowavetherapyinthetreatmentofchroniccervicitis:ameta-analysis.LI Hua-ying,HUANGShou-guo.DepartmentofGynaecologyandObstetrics,HaikouPeoplesHospital,theAffiliatedHaikou Hospital,XiangyaSchoolofMedicine,CentralSouthUniversity,Haikou570208,Hainan,CHINA 【Abstract】 Objective To evaluate the effectiveness of microwave therapy and loop eelectrosurgical excision procedure (LEEP) therapy in the treatment of chronic cervicitis. Methods Following the principles of evidence-based medicine and Cochrane systematic review method, we searched the Cochrane library, PubMed, CNKI, Chinese Biomedi- cal literature database (CBM), Wang