42例高压氧治疗冠心病心绞痛临床疗效研究.docVIP

42例高压氧治疗冠心病心绞痛临床疗效研究【摘要】 目的 临床研究采用高压氧治疗冠心病心绞痛的效果分析。方法 本文我们将主要选取笔者所在医院2010年5月-2011年12月所收治的42例冠心病心绞痛患者的临床治疗资料进行回顾分析。结果 两组患者通过一个疗程的治疗后，观察组临床有效率为95.24%，而对照组的临床有效率为88.89%，差异具有显著性(P＜0.05)。结论 临床治疗冠心病心绞痛过程中辅助使用高压氧，可有效提高临床冠心病心绞痛的治愈率，因而值得临床推广应用。 【关键词】 心绞痛；高压氧；疗效 在众多慢性疾病中心肌梗死的预后效果是最差的，其该病的前期表现为冠心病或心绞痛，若在前期未对疾病进行有效的治疗，其必将严重威胁患者的生命健康［1］。笔者在2010年5月-2011年12月间对本院所收治的42例冠心病心绞痛患者实施了高压氧(HBO)辅助治疗，均取得良好疗效，现将具体实践过程报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 本文将选取笔者所在医院2010年5月-2011年12月间所收治的42例冠心病心绞痛患者，其中男28例，女14例。本文所选病例患者均符合世界卫生组织制定的冠心病心绞痛临床诊断标准。另外在选取病例过程中排除了伴有高血压、急性心肌梗死以及急性左心衰等严重的并发症患者。为了验证高压氧辅助治疗的临床疗效，我们将本文选取的42例患者分为观察组，同时随机抽选同期本院收治的36例冠心病心绞痛患者做为对照组，两组患者在年龄、性别以及病程方面无显著差异性（P﹥0.05），因而具有可比性。 1.2 治疗方法 本文对照组主要采取常规药物治疗方法，其中主要包括：抗凝血酶、抗血小板、钙拮抗剂、受体阻滞剂及硝酸酯类药物等，其一个疗程为10-20d。观察组：该组在进行常规药物治疗基础上辅助进行高压氧治疗，本院主要使用中型空气加压舱治疗，压力为0.22Mpa，吸纯氧30min×2次，中间休息5min，1次/d，1个疗程12d，共治疗1个疗程。 1.3 疗效判定标准 1.3.1 心电图判定标准 治疗显效：患者心电图显示，其T波低平或者双向，另外其S-T段下移小于0.05mv；治疗有效：患者心电图显示，其T波低平或者倒置，而其S-T段下移等于0.05mv，；无效：患者心电图显示，其T波呈现出倒置且S-T段的下移大于0.05mv。 1.3.2 临床症状判定标准 治疗显效：患者与治疗前进行同等程度活动，未出现心绞痛或者发生心绞痛率达到85%，没有使用硝酸甘油；治疗有效：在上述条件下，未出现心绞痛或者发生心绞痛率达到60-85%；治疗无效：患者经过临床治疗后其临床症状与治疗前无变化或加重。 1.4 统计学方法 本文两组患者的计数资料对比均使用X2进行检验，而其均数主要是采用t进行检验，对比差异具有统计学意义（P＜0.05)。2 结 果 两组患者通过一个疗程的治疗后，其疗效对比观察组总有效率明显高于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)，见表1。 表1 两组临床疗效统计 组别 显效 有效 无效 总有效率（%） 观察组（42） 35(83.33) 5(11.90) 2(4.76) 95.24 对照组(36) 23(63.89) 9(25) 4(11.11) 88.89 3 讨 论 在冠心病的临床病症中，冠心病心绞痛属于是较为普遍的一种疾病类型，该病的病理主要是由于患者的冠状动脉出现粥样硬化，若患者的心肌收缩力加强、血压升高或者是心率加快等增加了其心肌的耗氧量，而此时将会打破冠状动脉血液供与需之间的平衡，也就是说患者的冠状动脉的血流量已经无法满足其心肌代谢的实际需要，因而极易引发患者的心肌暂时性急剧缺血缺氧症状，而最终将引发临床心绞痛疾病。 目前，随着临床医学的不断发展，人们开始使用高压氧(HBO)来解决冠心病心绞痛患者心肌氧供应不足的问题。通过利用HBO，可有效改善患者心肌的能量及有氧代谢，进而起到降低其心肌的耗氧量以及缓解心肌缺氧症状，除此之外还可起到改善患者心肌微循环和侧枝循环，进而起到防治心律失常的功效，这对于一些相对的缺血缺氧或者濒于死亡的心肌可能存在一线生机，因而对心绞痛具有良好的控制作用［2］。 本文的临床研究结果显示，观察组患者在常规治疗基础上辅助HBO治疗，其治疗效果与对照组相比在心电图改变、治疗时间都明显的差异。由此可知，辅助HBO可增加患者的血氧含量，进而有效改善其有氧代谢。另外在高压氧的作用下可有效促进建立侧肢循环，这样可对缺血区周围的组织细胞起到保护作用，使其呈现出相对缺氧的状态，进而有利于由于心肌缺血而坏死血细胞得到复原。综上所述，在临床治疗冠心病心绞痛过程中辅助使用高压氧，可有效提高临床冠心病心绞痛的治愈率，因而值得临床推广应用。 参考文献