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ADHD儿童解码能力及及语音记忆关系探究【摘要】 目的 测查ADHD儿童的解码能力和语音短时记忆及工作记忆能力,探讨语音记忆与解码的关系。 方法 使用《小学生标准识字量测查》测查64名儿童(32名ADHD儿童,32名正常儿童)的识字水平,使用韦氏记忆测验测查被试的语音记忆广度。 结果 与正常儿童相比,ADHD儿童的识字水平明显落后,ADHD儿童在正背数字任务上成绩正常,但是在倒背数字任务上成绩落后。倒背数字任务成绩与解码成绩相关有统计学意义。 结论 ADHD儿童解码能力明显落后,可能与其缺损的语言工作记忆有关。 【关键词】 注意力缺陷障碍伴多动;语音;记忆;对比研究;儿童 【中图分类号】 R 395.6 R 195.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)01-0051-02 儿童注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)是儿童时期最为常见的精神疾病之一,发病率为3%～5%[1],其中5%～10%伴有阅读障碍(Reading Disorder)[2]。研究发现,伴随阅读障碍的ADHD儿童在字词解码和阅读理解2个方面均有可能落后[3],语音记忆是儿童解码困难的核心缺损[4]。在ADHD儿童的语音记忆能力相关的研究中,通过数字广度任务已经发现了ADHD儿童的言语工作记忆的缺陷[5-6],当把数字广度任务分为正背数字和倒背数字任务时,结果是ADHD儿童在正背任务上正常,但是在倒背任务上落后[7],提示ADHD儿童存在言语工作记忆缺陷而非短时记忆的缺陷,这种缺陷可能影响其解码能力。为了解汉语ADHD儿童的解码能力是否存在缺陷,这种缺陷是与语音短时记忆相关还是工作记忆相关,笔者于对ADHD儿童进行了调查,报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 随机选取于2003年11月至2005年3月期间来北京市东城区心理健康培训学校咨询并经Barkley编制的ADHD儿童家长诊断量表[8](该量表从多动冲动和注意力缺损2个维度来诊断儿童注意缺陷多动障碍)诊断为ADHD的儿童32名作为实验组;随机选取北京市1所普通小学32名儿童作为对照组。年龄在6～11岁之间。ADHD儿童:男28人,女4人;对照组儿童:男22人,女10人。在选取被试的过程中排除了其他精神障碍和心理问题儿童。2组儿童在年龄、智力水平(通过瑞文标准推理测验获得,版本是1985年北京师范大学张厚粲等修订的中文版)上差异均无统计学意义(P值均0.05)。 1.2 方法 解码能力采用信度、效度较高的《小学生标准识字量测查》,该评价量表由王效玲和陶宝平等编制完成,于1993年由上海教育出版社出版,《小学生识字量评价量表》的信效度均为0.98[9]。由于被试是2003年到2005年期间来咨询的,对被试识字量的测查也并非在同一时间进行的,因此,本研究对于被试识字量的计分采用相对年级水平的形式,比如,如果1名三年级被试是在2005年4月测查识字量的,根据《小学生标准识字量测查》,其正常识字量水平应该是3.6年级,如果他在《小学生标准识字量测查》得分在4.0年级,则相对识字量水平为0.4年级;如果他在《小学生标准识字量测查》得分在3.0年级,则相对识字量水平为-0.6年级。 采用韦氏数字记忆测验来测查语音记忆能力,该测验选自韦氏儿童智力测验第2版中文版(WISC-CR)的数字记忆分测验(林传鼎,张厚粲等修订),将韦氏记忆测验分为正背和倒背2种方式。实施方式是:先由主试大声以每秒1个数字的速度朗读一遍数字串,随后被试通过顺序或者倒序的方式复述数字串。成绩即被试数字记忆广度,以能够达到的最大的回忆数字串长度计算。 2 结果与分析 2.1 ADHD儿童和正常儿童的解码成绩和数字记忆成绩 由表1可见,ADHD儿童的识字水平明显低于正常儿童(P0.05),但倒背数字任务成绩明显落后(P [3] AARON PG, JOSHI M,WILLIAMS KA. Not all reading disabilities are alike. J Learn Disab, 1999,32(2):120-137. [4] 刘翔平,丁玎.阅读障碍儿童的语音转录研究.中国心理卫生杂志,2004,18(8):564-566. [5] BIEDERMAN J, FARAONE S, MILBERGER S, et al. A prospective 4-year follow-up study of attention deficit hyperactivity and related disorders. Arch Genera