关于医院经济合同审计工作几点思索.doc

关于医院经济合同审计工作几点思索【摘　要】随着我国医疗卫生事业改革的逐步深化及内部审计理念的变化，为确保医院的合法权益，强化医院内部控制管理体系，各医院都适时开展了经济合同审计工作。笔者就做好经济合同审计工作的条件、审计的内容及审计的方法进行阐述，旨在对医院经济合同审计工作做一些有益思考。 【关键词】经济合同审计；思考 当前，医院的经济活动越来越频繁，涉及的经济合同类型也日益复杂，这自然加大了经济纠纷和合同风险的发生概率。经济合同审计在规范医院的经济活动，维护医院的合法权益，明确相关业务部门责任，强化医院内部控制体系，避免不必要的经济纠纷和法律责任方面，均发挥了重要的作用。经济合同审计工作是医院合理规避合同风险，提高经济管理能力最有效的手段。同时也是医院内部审计部门在实践中逐渐将事后监督转为事前预防、事中控制，切实推进内部审计工作全面转型与发展的重要体现。 一、做好医院经济合同审计工作的条件 (一)建立独立的内部审计机构，配备合格的审计人员是前提 内部审计部门区别于其他部门的显著特征就是“独立性”。建立内部审计部门并配备合格的审计人员是医院首先在形式上对其“独立性”的充分认可，也是内部审计部门“名正言顺”的开展经济合同审计工作的需要。 (二)领导的重视与支持是重要保障 任何一项工作，都离不开领导的重视和支持，经济合同审计工作也是一样，也需要医院领导给予足够地重视和支持。不仅在人员、设备、政策上给予倾斜，还要能经常听取审计部门对重要经济合同审计结果的汇报，并对提出的问题进行督促、及时处理，特别是在出现不同意见时，能够旗帜鲜明地支持审计部门的正确意见。 (三)制定经济合同管理制度和科学的审计流程是基础 俗话说“工欲善其事，必先利其器”，制定一套行之有效的合同管理制度、建立科学的经济合同审计流程是经济合同审计工作的制度保证。通过制度明确审计部门、业务部门在签订和执行经济合同审计过程中的责任与权限；通过流程规定经济合同审计的主要程序和处理办法，经济合同审计工作才能够有章可循，逐步走向制度化、规范化和程序化。 (四)打造综合性、高素质的审计人员队伍是保证 经济合同审计工作具有较强的专业性、技术性，医院内审人员应着重提高专业胜任能力，及时更新和补充专业知识，积极培养良好地沟通协调能力。只有这样，审计人员才能够真正胜任经济合同审计工作，才能有力保证经济合同审计工作的质量。 (五)重视与业务部门的沟通，取得理解和配合是关键 医院提出“一切为了病人，为了病人的一切”的服务宗旨，同样内审人员也要树立服务意识，重视与业务部门的沟通。在经济合同审计过程中，以事实为依据，杜绝个人主观判断，对审计过程中发现的问题，积极与业务部门充分沟通，取得理解和支持。提高医院经济合同的管理水平。 二、医院经济合同审计的主要内容 (一)合同签订前 首先明确合同的合法性和合规性。包括是否违反国家有关法律法规的规定；是否列入医院的年初计划，安排了相应的财务预算；招标合同的对方是否具备签约的资格，有无不良记录；非招标或院内议标的合同是否有医院同意签署的批文。其次确定合同的真实性和完整性。包括合同的标的、价款、付款方式、违约责任、争议解决等主要条款是否完整；合同意思表示是否真实，用词是否准确；对方售后服务承诺书、设备清单、法人代表授权书等是否完备。对于金额重大的经济合同，要集合法律及相关人员组成专家组，充分完善合同条款，防止合同中存在的法律方面或者技术方面的问题。 (二)合同履行中 审查合同有无转包、分包、商业贿赂的情况，对方是否在合同约定范围内行使权利和承担义务；审查分期签订或续签的合同，其主要条款是否与前期合同一致；对合同执行过程中存在的问题，医院有关责任部门是否及时查明原因并予以纠正；审查医院内部合同纠纷的处理渠道是否畅通，有无推诿、扯皮情况。 (三)合同变更、终止 1、经济合同变更。审查合同变更是否损害公共利益及医院的利益；是否达到主合同的变更条件，变更理由是否充分；审查合同变更是否经双方协商一致，合同变更条款是否真实、完整；是否履行了医院制定的合同变更的审批程序。 2、经济合同终止。审查合同终止是否符合合同约定或《中华人民共和国合同法》规定的情形，有无合同续签的情况；审查合同终止是否留有保密、售后维修服务等条款；对违约解除的合同，医院责任部门是否依照合同及医院规定办理批准、登记、赔偿等手续。 三、医院经济合同审计的方法 (一)深入调查法 医院内审部门根据审计需要或到对方现场，审查其资质资信情况，详细查验产品的材质；或到市场上比对同类产品的价格、质量，掌握市场上同质量产品的真实价格水平；或到施工、安装现场一一查验产品的数量、质量，最终给予产品合理的审计评价。深入调查法是医院内