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初用胰岛素 剂量要控好-速效救心丸要坐着服-吃苦药配甜食药效尽失-莫把橘皮当陈皮
初用胰岛素 剂量要控好/速效救心丸要坐着服/吃苦药配甜食药效尽失/莫把橘皮当陈皮初用胰岛素 剂量要控好
文/健文
一部分糖尿病患者在刚刚接触胰岛素时,总想在短期内注射大剂量胰岛素,使血糖降至正常范围,结果患者出现了心慌、出汗、手抖等症状。这时一测血糖,不仅不低,可能还比正常的状态稍高一点或在正常范围内。
其实,这种情况是相对性低血糖。由于患者刚开始的血糖很高,使用大剂量的胰岛素后,血糖在短时间内迅速下降,波动幅度过大,引起交感神经兴奋,以致出现心慌、出汗、手抖等低血糖症状,然而此时,患者的实际血糖并不低,因此不能按照平常的低血糖情况来处理。
虽不是低血糖,但是血糖这样大起大落,更容易导致并发症的产生,因此糖尿病患者在接触胰岛素的初始阶段要悠着点,做到低起步、慢加量,循序渐进,这样才能保持血糖平稳地降下来。
速效救心丸要坐着服
天津老年医院心内科 郝莉
含服速效救心丸时,最好取坐位姿势。因为站着含服时头部位置较高,常因周身血管扩张而致血压降低,引起晕厥。躺着含服因心脏位置较低,大量血液回流心脏致使心脏贮血量突然增多,加重心脏负担,心绞痛反而不易得到控制。
其次,患者应熟悉自己心绞痛的发作规律,如胸闷、心前区不适、左肩酸沉等。当这些先兆症状出现后应迅速含服,切勿等待心绞痛发作后再含服;开始时剂量宜小,一般4粒,含服时将药丸放在舌下,使药通过舌下黏膜进入血液循环,以达到控制心绞痛的目的。有时为了更快地发挥其药效,可用牙齿将其咬碎后再含于舌下,比口服胃肠吸收疗效好。
另外,本药的用量一般每次为4-6粒,含服后5分钟起效。如果用药10分钟后症状仍未缓解,可请示医师酌情再服用一次;若连服两次仍不能奏效,需立即送附近正规医院救治,以免发生意外。
吃苦药配甜食药效尽失
医师开的是苦药,就必须苦口咽下去。为什么呢?
一,药的化学成分比较复杂,糖特别是红糖含有较多铁、钙等元素和杂质,一旦中药中的蛋白质和鞣质等成分与之相合,就会起化学反应,使药液中的一些有效成分凝固变性,继而混浊、沉淀。这不仅影响药效,而且危害健康。
二,有些药必须利用苦味来刺激消化腺的分泌,才能发挥出疗效。若加糖,则失去了这种作用,也达不到治疗效果。
三,糖可以干扰微量元素和维生素的吸收,抑制某些退热药的药效,降解某些药物的有效成分,如马钱子极苦,加糖就会降低药效。
莫把橘皮当陈皮
文/邓钧元
众所周知,中药陈皮是由成熟橘子剥下的皮经晒干或晾干制成的。但是,许多人习惯性的把鲜橘皮当陈皮用,认为其药效相同。其实这是不对的。
所谓陈皮,顾名思义是放得越久越好,一般将成熟橘子剥下的皮晒干或晾干,放至隔年后才可以使用,陈皮隔年后挥发油含量大为减少。而黄酮类化合物含量就会相对增加。这时陈皮的药用价值才能体现出来。陈皮有理气调中、燥湿化痰的功效,可用于脾胃气滞所致的消化不良、脘腹胀满以及痰湿所致的咳喘等,有较好的疗效。尽管陈皮是由橘皮制作的,但是药效以及所含成分却大不相同。鲜橘皮含挥发油较多,根本就不具备陈皮那样的药用功效。
许多人会问,曾见过未成熟橘子的果皮也入药啊?其实,未成熟橘子的果皮称为青皮,属于一味常用的中药。其性味苦、辛、温,功效与陈皮完全不同。青皮的功效主要为疏肝破气、消积化滞。常用于肝气郁滞所引起的胸胁或乳房胀满疼痛及食积气滞所致的胃脘胀痛等。
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