包头市中小学生伤害状况调查.doc

包头市中小学生伤害状况调查【摘要】 目的 了解包头市中小学生伤害发生情况，为中小学生伤害的预防提供依据。方法 采用分层抽样方法，抽取包头市市区以及郊区12所中小学校6～18岁学生13 884名，调查2001-2003年伤害发生情况和对伤害的认知，并调查因伤害所造成的经济损失和误课情况。结果 学生伤害总发生率为34.3%，男生显著高于女生，差异有统计学意义；小学生、初中生、高中生伤害发生率差异有统计学意义；城市学生和农村学生比较，汉族学生和少数民族学生比较，伤害发生率差异均无统计学意义。因伤害造成的经济损失较大。父母的文化程度与伤害的发生率呈负相关；对伤害知识的总体认识随着年龄增长而提高。结论 包头市中小学生伤害发生情况比较严重,已成为包头市青少年的重大健康问题,并且给家庭及本人造成了较重的经济损失和疾病负担。 【关键词】 创伤和损伤；知识；因素分析，统计学；学生 【中图分类号】 R 641 R 179 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)05-0465-02 伤害严重威胁人类的健康和生命安全，已成为重要的公共卫生问题。青少年处于健康问题最少、死亡率最低的年龄段，却是伤害的高发人群。伤害使他们蒙受身体和精神的双重不幸，同时给家庭、社会造成严重的经济损失。为了解包头市中小学生伤害发生情况及其原因，以便为拟订和实施有效的预防措施提供可靠的依据，笔者对包头市2001-2003年学生伤害发生情况进行了调查。 1 对象与方法 1.1 对象 采用分层整群抽样方法，抽取包头市市区及郊区12所中小学6～18岁学生13 884名，调查2001-2003年伤害发生情况，其中小学生6 061名，中学生4 252名，高中生3 571名。 1.2 分类标准 参照国际疾病分类中伤害外因分类，并根据伤害性质分为交通伤、跌倒、锐器伤、碰撞伤、硬物击伤、中毒、电击伤、爆炸伤、动物咬伤、坠落伤、武器伤、烧烫伤、自杀、其他。 1.3 纳入标准［1］ 有下列3种情况之一者纳入伤害统计：（1）到医院或校医室诊治;（2）因伤休息0.5 d以上;(3)由家长或教师做紧急处理。 1.4 调查方法 采用2张问卷，一张是对伤害的认知情况调查表，另一张是伤害状况调查表。由经过专业培训的调查员详细讲解调查目的和填表方法,在班主任教师配合下由学生逐项填写2001-2003年的伤害情况，小学生由家长填写。问卷总回收率为95%。 1.5 统计分析 剔除无效表格后，将资料全部输入Epi 6.0数据库，用SPSS软件包进行统计分析。 2 结果 2.1 伤害发生情况 学生伤害总发生率为34.3%，其中男生伤害发生率为37.5%，女生为31.4%，男生显著高于女生，差异有统计学意义(χ2=46.218,P＜0.01)；小学生伤害发生率为38.7%,初中生为29.5%,高中生为39.7%,差异有统计学意义(χ2=115.111,P＜0.01)；城市学生伤害的发生率为33.9%,农村学生为36.0%，差异无统计学意义（χ2=3.644,P＞0.05）；汉族学生伤害发生率为34.4%,少数民族学生为33.5%,差异无统计学意义（χ2=0.239,P＞0.05）。列于前5位的伤害依次为跌倒（19.7% ）、碰撞伤(13.3%)、烧烫伤(7.3%)、刀或锐器伤(7.3%)、动物咬伤(6.9%)。 2.2 不同人口统计特征学生各种伤害发生情况 男生与女生除动物咬伤发生率差异无统计学意义（χ2=1.233,P＞0.05）外,其他差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。男生排前5位的伤害为跌倒、碰撞伤、刀或锐器伤、烧烫伤、动物咬伤，女生排前5位的伤害为跌倒、碰撞伤、电击伤、烧烫伤、动物咬伤；小学生排在前5位的伤害为跌倒、碰撞伤、烧烫伤、动物咬伤、其他，中学生前5位伤害为跌倒、碰撞伤、刀或锐器伤、动物咬伤、烧烫伤；汉族和少数民族学生除烧烫伤、坠落伤、爆炸伤差异有统计学意义外，其他类差异均无统计学意义；城市和农村学生除交通伤、跌倒、烧烫伤、坠落伤差异有统计学意义外，其他类差异均无统计学意义。 2.3 不同人口统计特征学生伤害发生率与致残率比较 见表1。 2.4 经济损失与缺课情况 因伤害住院人均花费578.16元,父母因误工所造成的经济损失人均为451.49元。因伤害误课人均1.45 d。 2.5 中小学生对伤害相关知识认知情况 见表2。 2.6 中小学生伤害认知影响因素的相关分析 学生年级和年龄与伤害认知的相关分析见表3。 结果显示，父、母的文化程度与伤害的发生率呈负相关（r=-0.057,-0.032,P值均＜0.01）。 3 讨论 1990年世界卫生组织