北京市东城区小学一年级新生读写姿势现况研究.doc

北京市东城区小学一年级新生读写姿势现况研究【摘要】 目的 了解小学生读写姿势现况，探讨坐姿对视力的影响，为进一步开展干预研究提供依据。方法 采用整群抽样方法，选取北京市东城区小学一年级学生365名；用标准对数视力表，按照常规方法检查学生视力，在自然无干预的情况下检查学生的读写姿势。结果 有80.4%的一年级小学生读写姿势不正确，人均不正确项数为1.51。有1项不正确读写姿势的为40.19%，以胸桌距离不足一拳为最多，占37.41%。读写姿势与学生视力存在一定关系。结论 教师及家长应关注小学生的读写姿势问题，采取适宜措施，帮助其保持正确坐姿，培养良好用眼习惯。 【关键词】 阅读；书写；肌肉骨骼平衡；视力；学生 【中图分类号】 R 179 G 478.2 R 778.1?+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)02-0173-02 青少年的读写姿势与身体发育、视力等有密切的联系。随着升学压力日趋严重和电视、计算机的普及，通过降低学生的用眼时间改善学生视力的效果是极其有限的。因此，研究如何采取有效的方法调整学生的读写姿势，培养学生良好的用眼习惯，避免因长期坐姿不良导致的学生视力下降、脊柱疾病，具有十分重要的意义。小学阶段是培养正确坐姿和良好用眼习惯的关键时期，该研究旨在调查小学一年级新生的读写姿势现况，初步探索坐姿对视力的影响，为进一步开展干预研究提供基线资料及理论依据。 1 对象与方法 1.1 对象 采用整群抽样方法，于2006年11月选取北京市东城区5所小学的363名一年级新生为研究对象，其中男生200名，占55.1%；女生163名，占44.9%。 1.2 方法 采用自编的《小学生读写姿势检查记录登记表》记录学生的性别、年龄。由保健所在小学一年级新生体检时，采用标准对数视力表，按照常规方法检查学生视力，凡一眼或两眼视力小于5.0者即为视力不良。 学生读写姿势的检查由经过严格培训的校医在自然无干预的情况下，检查学生的眼书距离、胸桌距离及握笔姿势。判断标准：眼书距离为1尺，胸桌距离为1拳，握笔手指距笔尖为1寸分别视为正确，否则判断为不正确。凡有1种或1种以上读写姿势不正确即为读写姿势不良。 1.3 统计方法 采用EpiData 3.1录入数据，SPSS 11.5统计软件进行分析，分析方法包括一般频数分布、 χ2检验。 2 结果 2.1 读写姿势状况 有80.4%的一年级学生读写姿势不正确；从性别看，女生略高于男生，但差异无统计学意义(χ2=1.066，P=0.302)。被调查学生中读写姿势不正确的项数为548，平均每人有1.51项读写姿势错误，女生略高于男生，但差异无统计学意义(t=0.700，P=0.485)。见表1。 2.2 不正确读写姿势构成 在读写姿势不正确的学生中，40.1%的人有1项读写姿势错误，有2项、3项读写姿势错误的学生分别为32.2%，27.7%；男女生之间差异无统计学意义。见表2。从不正确读写姿势的项数看，胸桌距离不正确者最多(37.4%)，其次为握笔姿势不正确(33.8%)，眼书距离不正确占28.8%。见表3。 2.4 视力与读写姿势 调查发现，读写姿势不正确的学生中视力不良者所占比例(49.0%)高于读写姿势正确者中的比例(15.5%)，两者差异有统计学意义(χ2=26.209，P=0.000)。 3 讨论 近年来，我国学生的视力不良检出率居高不下。2005年全国学生体质与健康调研结果显示：全国城市小学生视力不良检出率为39.72%，且随年龄增加视力不良检出率明显上升［1］。影响学生视力的因素很多，不正确的读写姿势是导致学生近视的重要因素之一。此次调查小学生读写姿势不正确率高达80.4%，平均每人有1.51项不正确。小学阶段是培养学生正确的读写姿势及良好用眼习惯的关键时期。小学一年级正是幼儿阶段向学生阶段过渡的重要时期，他们要逐渐适应不断增加的学业负担，他们的眼睛也要适应不断增长的视近时期。 一方面，由于幼儿手部肌肉发育不完善，协调性及灵活性较差，握笔较早，导致了执笔姿势不正确。有资料显示：幼儿的执笔姿势将影响幼儿的视力、身体发育和行为习惯培养［2］。另一方面，儿童时期晶状体的弹性较大，眼的调节能力很强。刚开始学习(读写)的儿童，为了看清书本或笔记本的字体或笔画也需要眼与书本距离近些，这样可使视网膜上形成的字体影像更清晰［3］。如果儿童习惯于这种过近距离读写工作，而不加以纠正，加之读写时间过长或光照时间不良等原因，就会逐渐形成近视。目前，学前教育已普遍受到社会和家长的重视，家长为了让孩子上一所理想的小学，带孩子参加各种培训班，过早写字握笔。而家长和幼儿教师更多关注的是幼儿读写内容是否正确，