北京市延庆县中小学生1998-2003年常见病患病情况研究.doc

北京市延庆县中小学生1998-2003年常见病患病情况研究【摘要】 目的 了解延庆县中小学生1998-2003年常见病患病情况及变化规律，为今后防治工作提供科学依据。方法 收集延庆县1998-2003年全体小学生和中学非毕业班学生的健康监测资料，对学生视力低下、营养不良、肥胖、龋齿、沙眼的患病情况进行统计分析。结果 学生视力低下检出率6 a一直处于常见病的首位，且上升明显；肥胖检出率的年平均上升速度最快，达12.21%。视力低下、肥胖和龋齿的检出率均有随年级升高而上升的趋势，营养不良、沙眼的防治工作取得了一定效果。结论 视力低下、肥胖和龋齿的防治应成为延庆县学生常见病防治工作的重中之重，卫生保健部门应制定相应的政策控制其增长。 【关键词】 患病率；视力，低；营养不良；肥胖症；龋齿；沙眼 【中图分类号】 R 179 G 478.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)01-0062-03 保障青少年学生身心健康，降低常见病患病率，是提高中小学生身体素质的重要策略。视力低下、营养不良、肥胖、龋齿、沙眼是当前中小学生主要的常见病［1］，严重影响中小学生的生长发育和学习。为了解中小学生常见病患病情况及变化规律，为今后防治工作提供科学依据，笔者于2005年12月对延庆县1998-2003年中小学生常见病患病情况进行了分析，现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 对延庆县内的中小学校进行普查，收集所有中小学校1998-2003年全体小学和中学非毕业班学生的健康监测资料。6 a总计监测中小学生208 374人次，分别为小学一～六年级、初中一～二年级、高中一～二年级的学生。 1.2 实施方案 由县中小学卫生保健站按照《全国学生常见病综合防治方案技术规范（试行）》［2］的要求，每年定期组织卫生专业人员对当地学生进行体检、诊断和评价。 1.3 质量控制 统一测量时间、方案，统一测量方法。每次健康检测之前校正所有体检仪器、器械，保证在检测有效期内使用，统一诊断标准。统一对工作人员进行培训，并提前通知各校校医（保健教师）关于监测工作的事宜，保证每次监测工作顺利进行。 1.4 统计方法 采用Excel 2000进行数据录入与整理，采用Stata 5.0软件进行统计分析。以1998年数据为基数，计算各指标每年平均增长速度，分析学生常见病变化趋势。 2 结果 2.1 学生常见病检出情况 2003年学生视力低下和肥胖检出率分别为31.61%和11.00%，较1998年的22.08%和5.51%有明显的上升，年平均上升速度分别为6.16%和12.21%；营养不良和沙眼检出率分别由1998年的21.03%和11.20%下降到2003年的5.41%和0.72%，年平均下降速度分别为20.25%和36.71%；学生的龋齿检出率变化不稳定，2003年与1998年相比差异无统计学意义。见表1。 2.2 学生常见病随年级变化规律 如表2所示，学生视力低下、肥胖和龋齿检出率均有随年级升高而上升的趋势，其等级相关有统计学意义(r视力低下=0.987 9，P＜0.01；r肥胖=0.757 6，P＜0.05；r龋齿=1.000 0，P＜0.01)。见表2。 2.3 不同地区学生常见病变化规律 2.3.1 视力低下的变化规律 2003年县城、乡镇、山区3个地区的学生视力低下检出率均较1998年有明显上升，年平均上升速度分别为1.29%，4.07%和2.95%，乡镇上升的速度最快，县城上升速度最慢；各年度学生视力低下率均为县城最高，山区最低。县城与乡镇，乡镇与山区比较，差异均有统计学意义。见表3。 2.3.2 营养不良和肥胖的变化规律 2003年县城、乡镇、山区3个地区的学生营养不良检出率均较1998年有明显下降，县城下降速度最快，山区下降速度最慢，年平均下降速度分别为10.40%，8.35%和7.17%，见表4。 2003年县城、乡镇、山区3个地区的学生肥胖检出率均较1998年有明显上升，年平均上升速度分别为1.54%，6.61%和6.14%，乡镇上升速度最快，县城上升速度最慢；各年度学生肥胖检出率均为县城最高，山区最低，县城与乡镇，乡镇与山区比较差异有统计学意义。见表5。 3 讨论 2003年与1998年相比，学生视力低下、肥胖检出率明显上升，龋患检出率仍然居高不下，这3种常见病应成为今后本地区学生常见病防治工作的重点。6 a间，学生营养不良和沙眼检出率均有了很大幅度的下降。表明本地区学生常见病防治工作在这一阶段取得了一定成绩，学生的健康水平已经有了显著提高。 3.1 视力低下 学生视力低下检出率一直处于常见病的首位，有随着年级的升高而