外来人口孕龄期妇女及艾滋病调查.docVIP

外来人口孕龄期妇女及艾滋病调查近几年来，我国艾滋病的发病率呈大幅度上升势态，发病趋势由原来的高危人群向一般人群扩散；使艾滋病防控工作的艰难程度超过我们的预期想象。特别是随着我国改革开放政策的不断深入，流动人口数量也在不断增加，因此对外来人口孕龄期妇女与艾滋病调查工作显得尤为重要。? 目前的艾滋病在我国迅速蔓延，而女性感染比例逐渐上升。特别是通过不安全性行为感染的人越来越多，笔者所在的吉林省通化县艾滋病疫情的发展情况与世界各国(和地区)不尽相同，我们仅从高危人群中的一个组成部分，即对目前以婚嫁形式流入到吉林省通化县的外来人口中孕龄期妇女的实际情况，展开了摸底调查，结果发现：艾滋病病毒感染者已由20世纪90年代末期发现的首例扩展到今日的十几例感染者，并有死亡病例。就目前这一严重的感染状况和呈持续上升的发展趋势，不得不引起我们对遏制艾滋病蔓延策略的进一步研究和思考。? 2006年吉林省第1季度统计报告艾滋病病毒感染者30例，其中由外省籍流入人口中发现艾滋病感染者11例，经过流行病学调查结果显示，这11例感染者均为妇女，她们均来自我国艾滋病流行重灾区――云南省，且均以婚嫁的形式流入到吉林省农村地区，嫁给当地农民或与当地农民同居，并通过性生活已经造成其中4例感染者的配偶感染艾滋病病毒。? 鉴于上述艾滋病疫情特点，笔者所在吉林省通化县针对；外来人口流入实际情况制定了具体的调查方案，并全面开展调查实施工作。? 确定工作目标? 笔者所在吉林省通化县共有21个乡(镇)和160个自然行政村，为掌握当地农村各类外省籍流动人口的分布情况，县政府、县防治艾滋病办公室组织召开了由各乡(镇)领导及成员部门主管领导参加的工作会议，确定工作目标，落实工作任务，明确相关部门工作职责，以确保对外来人口孕龄期妇女与艾滋病调查工作的客观性和顺利开展。? 资料与方法? 基础资料来源：各乡(镇)政府将调查摸底工作逐级落实到村级，由村政府负责指派专人，对外来流动人口的性别比例、婚姻状况、流动特点、流入时间以及来自哪个省份或国家等基本情况进行摸底调查，并在规定时间内上报至县艾滋病防治办公室，确保调查摸底工作不留死角，资料来源确切详实。? 具体时间安排：设计调查问卷及外来流动人口基本情况调查表。时间：2006年5月8日～14日。? 培训工作：对该项工作负责人及抽调的专职工作人员进行专题培训。时间：2006年5月15日～5月26日。? 摸底调查：按自然村分布情况挨家挨户摸底调查。时间：2006年5月27日～6月10日。? 检测调查：由乡镇领导负责检测调查结果的详实性。时间：2006年6月11日～6月30日。工作总结：召开总结大会，将调查摸底情况进行汇总。时间：2006年7月1日～7月9日。确定工作范围和重点调查对象：笔者所在吉林省通化县防治艾滋病办公室对近3年来所有外省籍流动人口共4 270人进行摸底调查，尤其是对来自艾滋病高发区的外省籍孕龄期妇女和以婚嫁形式流入本地区的妇女，作为本次工作重点筛查的对象，调查结果显示：在4 270名外省籍流入我省的流动人口中共有36名云南籍孕龄期妇女，他们分别分布在吉林省通化县的6个乡(镇)、21个行政村。? HIV检测工作：由各乡(镇)政府分别组织本地区的云南籍孕龄期妇女，按照规定时间到县疾病预防控制中心进行HIV检测，并做好详细的相关记录。检测时由工作人员分别采集被调查者上肢静脉血5ml，免费对其进行HIV检测。在对上述人员进行HIV检测的同时开展艾滋病防治知识知晓率的问卷调查，结果显示知晓率为47%。? 检测结果判定? 在上述以婚嫁形式流入吉林省通化县的36名孕龄期妇女中，实际检测28人，参加检测率为78%。其中检出结果为HIV阳性5人，占参加检测人数的19%，其检测结果分别经吉林省疾病预防控制中心最终确认并按规定上报。? 流行病学调查情况? 传播途径：性传播。被确认的5名HIV感染者全部以婚嫁形式流入吉林省通化县农村，且均通过性接触传播，无吸毒、输血、外伤和手术史，其中有1名感染者已感染其配偶。? 母婴传播。5名HIV感染者平均年龄28.4岁，均有生育史，目前所生育的5名儿童中有3名经HIV抗体检测结果显示为阴性，其余2名未满18个月，无检测意义(需跟踪检测)。? 血液传播。经调查我辖区内未发现经血液传播感染者。? 今后的工作目标与防治措施? 工作目标：特别要加强对来自艾滋病高发省份的外来孕龄妇女的管理，进一步掌握当地流动人口的分布情况了解新流入人口的基本情况，定期开展HIV抗体检测工作。从调查结果上看，以上这5名HIV感染者正处在育龄时期，她们在生育过程中很可能造成母婴传播，同时对他们的配偶和性伴侣将造成更大的威胁，她