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夜尿症会增加成年人死亡风险等美目两国科研人员近日公布的两项研究成果显示，夜尿症会增加成年人死亡风险。 美国研究发现，男性和女性夜尿症患者的死亡率分别要比正常人高15.5％和21％。此外，夜尿症与死亡率的关系对不同年龄段的人来说也有区别――年轻患者的死亡率要比没有夜尿症的同龄人高一倍，年老患者的死亡率要比没有夜尿症的同龄人高20～30％。 日本东北大学医学院的研究人员，把大约800名年龄在70岁以上的老年人作为研究对象，对他们进行了持续5年的跟踪调查。最后得出了与美国相同的结论：夜尿次数越多，死亡风险越高。 老年人肾脏的改变 肾重量：40岁以后，肾脏逐渐萎缩，重量减轻，至80～90岁重量减少20～30％，每个肾重量约90～100克，体积较20岁减少20～40％。 肾小球：由于肾小动脉和肾小球毛细血管丛的硬化，肾小球的数量逐渐减少，硬化的肾小球逐渐增多，年轻人仅有1％的肾小球硬化，而到80岁时硬化的肾小球可达10％以上，导致功能健全肾小球减少。 肾小管：肾小管萎缩、细胞退行性病变，远曲小管的管腔扩张，有较多憩室或囊肿形成。有专家认为憩室是尿路感染的发源地，亦有人认为憩室是单纯性肾囊肿的前身。据尸解资料，50岁以上者近半数有一个或多个单纯性肾囊肿。 肾纤维：间质纤维化与年龄俱增，尤其在60～70岁以后，髓质和乳头区域胶原纤维明显增多。 肾血管：70岁以上血压正常的老年人，出现了类似年轻人高血压病的血管改变，血管内膜增厚及轻度玻璃样变，可同时存在动脉粥样硬化。 老年人每年要查一次血尿酸 尿酸是人体内核酸代谢分解生成的最终产物。一般情况下，年轻人血尿酸浓度相对稳定，而老年人受多种因素影响，其血尿酸浓度波动较大。例如，各种肾脏疾病和噻嗪类利尿剂的使用，可使尿酸排出减少；过多食用嘌呤食物、饮酒、心理压力、情绪紧张、年龄、肥胖等，也可导致血尿酸水平起伏波动；另外，高血压、冠心病、高脂血症、肥胖等常引起血尿酸升高。 尿酸异常增高对机体可产生诸多危害：一是持续高尿酸血症使得过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内，引起痛风性肾病；二是尿酸结石沉淀在关节组织，可引起痛风性关节炎；三是尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内，可加速冠状动脉硬化的进展，成为缺血性心脏病的独立危险因素；四是高尿酸血症罹患肾结石的几率显著高于正常人，血尿酸水平越高越容易发生结石；五是血尿酸增高对代谢综合征和糖尿病产生重要影响，可促使糖尿病进展，增加糖尿病肾病的发生机会。 可见，老年人定期监测血尿酸具有重要的意义。平日里，老年人一定要注意多饮水，促进尿酸正常排泄；少吃或不吃含嘌呤高的食物，如肉汤、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼及动物内脏等，多吃一些新鲜蔬菜和水果，以减少尿酸的食物来源，避免机体尿酸异常增高；一旦在检查中发现血尿酸增高，应当进一步加强饮食调理，改善生活方式。 阴道凝胶可降艾滋病病毒感染 南非科学家近日报告称，一种加入抗逆转录病毒药物的阴道凝胶可显著降低女性因性行为感染艾滋病的几率。 研究人员在南非的德班市及附近地区挑选889名女性进行双盲试验，他们给其中445人使用了这种含抗逆转录病毒药物“泰诺福韦”的阴道凝胶，另外444人作为对照组只使用安慰剂凝胶。实验要求，这些女性在发生性行为的前、后12小时内分别使用一次凝胶，每月对她们进行一次检测，看是否感染了艾滋病病毒。结果显示，与对照组相比，使用这种阴道凝胶的女性感染艾滋病病毒的风险能降低39％，尤其对那些在每次性行为前后都能坚持使用的女性来说，最高可使感染风险降低54％。 这种阴道凝胶使用方便，副作用小，所含的“泰诺福韦”是艾滋病鸡尾酒疗法所采用的药物之一。不过研究人员表示，还需要更大规模的试验才能证实其安全性和有效性。 这一研究成果得到来自各方的积极评价。联合国艾滋病规划署执行主任米歇尔“令人振奋”，一旦这种阴道凝胶被进一步证实安全、有效，世卫组织将与各国政府和相关机构合作予以推广。 1