大连市沙河口区1981-2005年中小学生视力状况研究.docVIP

大连市沙河口区1981-2005年中小学生视力状况研究【摘要】 目的 了解大连市沙河口区学生视力不良发病规律,为防治中小学生视力不良提供依据。方法 整群抽取大连市沙河口区具有代表性的4所小学、4所中学,按照卫生部《学校卫生监督监测情况年报表填报说明及技术规范》的统一要求,以及辽宁省卫生防疫站制订的中小学生视力监测要求进行检测。结果 25 a来,学生视力不良率增长幅度为100.52%,男生高于女生,小学生高于中学生;男、女生平均视力2005年明显低于1985年。从视力不良构成看,随年度的增加,轻度视力不良所占比例降低,而中度及重度视力不良所占比例升高。结论 中小学生视力不良率呈逐年上升趋势,小学生视力不良率增长幅度和平均视力下降幅度均大于中学生。应加强小学阶段的预防视力不良工作,控制视力不良的发生和发展。 【关键词】 视力,低;流行病学研究;学生;患病率 【中图分类号】 R 179 G 478.2 R 778.11 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)07-0623-03 随着社会经济发展和科技的进步,人们用眼时间、视觉环境、生活空间及饮食结构都发生了一定的变化,中小学生的视力发育状况也受到相应的影响。为掌握大连市沙河口区中小学生视力发育状况,笔者选择具有代表性的4所小学、4所中学,对中小学生的视力进行监测,动态观察大连市沙河口区1981-2005年中小学生视力情况,以便为制定中小学生的近视预防措施提供依据。 1 对象与方法 整群抽取大连市沙河口区具有代表性的4所小学、4所中学,按照卫生部《学校卫生监督监测情况年报表填报说明及技术规范》[1]的统一要求,以及辽宁省卫生防疫站制订的中小学生视力监测要求,逐年坚持对中小学生开展视力监测。每次检测前均由专业人员对检测人员进行专业培训和考核,专人负责检测,现场检测误差控制在5%以内。要求标准对数视力表照度500 lx,照亮力求均匀、恒定、无反光、不眩目[2]。 2 结果 2.1 视力不良率增长情况 见表1,2。 25 a来,大连市沙河口区中小学生视力不良率增长幅度为100.52%,其中男生为103.61%,女生为98.45%,男生增长幅度高于女生;从不同学习阶段看,视力不良率上升幅度小学是181.36%,中学为77.20%。中学比小学阶段视力不良增长幅度前10 a逐渐增大,后10 a逐渐减低。 从不同年级视力不良率增长幅度看,小学三年级25 a间增长幅度最高,为285.56%;其次为四年级256.51%;高一年级增长较小,为35.24%。中学比小学视力不良增长幅度1981年、1985年、1990年、1995年、2000年和2005年分别为176.01%,205.70%,346.03%,223.20%,143.00%,73.84%。 2.2 平均视力 1985-2005年中小学生平均视力总体表现为下降,小学生下降幅度以五年级最大,其次为小学四年级;初中生下降幅度低于小学生;高中阶段平均视力下降幅度大于小学和初中阶段,下降范围在0.26～0.28。平均视力最高值1985年和2005年均为小学二年级,分别为5.08和4.93。见表3。 2.3 视力不良构成 从1981-2005年视力不良构成看,随着年份的增加,轻度视力不良所占比例降低,而中度及重度视力不良所占比例逐渐上升。小学以中度视力不良所占比例增加明显,而中学则以重度视力不良所占比例增加明显,见表4,5。 3 讨论 大连市沙河口区25 a来中小学生视力监测结果表明,学生视力不良率呈逐年上升趋势,与上海等地报道[3]一致。小学视力不良率上升幅度高于中学,随着年份的增加,小学中度视力不良所占比例增加明显,中学则为重度视力不良增加明显。各年级男、女生的视力不良率2005年均明显高于1981年,而平均视力2005年则明显低于1985年,中小学生视力不良的发生、发展与环境因素、遗传因素及自身的体质、营养和健康因素有一定关系[4]。近几年来,随着计算机与电子游戏机的普及,学生从事视频作业时间增加[5],使得中小学生的视力疲劳程度加重,儿童早期过度用眼现象普遍,加之生长长期趋势影响[6],导致中小学生视力不良率的上升和平均视力的下降。儿童视觉器官的发育随年龄增长而逐步完善[7]。本监测结果显示,学生视力不良有向低龄化发展的趋势,提示小学生的眼轴发育――正视化过程在提前,应加强小学一二年级学生乃至学龄前儿童的用眼卫生,且刻不容缓。有关部门应高度重视小学的预防近视工作,社会、家庭、学校要加强学生用眼卫生教育,努力提高用眼卫生知识水平,改变学生不良用眼习惯,积极锻炼,坚持做好眼保健操,建立合理生活制度[8];进一步改善家庭、学校的照明环境,创造良好