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妇科专家为你全面解析子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，也是人体最常的肿瘤。90％为35岁以上的妇女。患者多无症状，或因肌瘤很小未被发现而忽略。 专家简介：赵俊主任医师为深圳同仁妇科医院妇产科主任、教授、宫腹腔镜专家，从事妇产科临床工作近30年，有深厚的输卯管疾病医学理论基础和丰富的临床经验。擅长用宫腹腔镜诊断及手术治疗妇科肿瘤、不孕不育、异位妊娠等妇科疾病。尤其擅长宫腹腔镜联合微创导丝介入治疗输卵管梗阻、盆腔粘连导致的不孕症，利用微创技术对年青异位妊娠患者保留输卯管，对绝育术后再通输卵管的妊娠率达90％。曾在国家级、省级刊物发表论文十余篇，其中“异位妊娠保留输卯管取胚术100例”论文发表在2005年中国微创外科杂志，曾在国内引起反响。 非常感谢赵主任能在百忙之中接受我们记者的采访，我们就妇科肿瘤的防治方面提了一些人们十分关心的问题： 记者：我们知道妇科肿瘤是育龄如}生的常见疾病，一般来说它有良性和恶性之分，那么常见的良性和恶性的妇科肿瘤各有哪些?一般怎么区分呢? 赵主任：常见的生殖器盆腔良性肿瘤：卵巢囊肿、子宫肌瘤；常见的生殖器盆腔恶性肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉癌、卵巢癌。良、恶性肿瘤的区分主要是依据病理诊断的。当然，在术前根据患者的年龄、症状、体征、辅助检查初步进行诊断，最后确定并分期。 记者：妇科肿瘤如子宫肌瘤等一般在哪些如性中比较高发?在现今快节奏的生活和工作环境下，请您给我们谈谈子宫肌塘的发病与年龄、生活习惯、婚姻状况等方面有什么关系。 赵主任：子宫肌瘤的病因目前并不清楚，但是其发生表现为两个特征：一是年龄介于30～50岁，绝经后肌瘤停止生长；二是妊娠期子宫肌瘤生长快速，且易发生变性。这说明激素可促进肌瘤生长。 记者：有些女性对子宫肌瘤的症状不是很了解，所以容易贻误病情。如何进行自查?到医院做什么检查可以得到确诊? 赵主任：育龄妇女月经改变，如经期延长，经量增多，伴有腰困、腹部下坠不适，腹围增大。个别在晨憋尿时腹部触及肿物体、尿频、便秘等不适。所以要引起重视，定期妇检，B超可做确诊。 记者：子宫肌瘤的生长速度会受到什么因素的影响?患有子宫肌瘤的患者在日常生活中应该注意哪些细节?怎样防止子宫肌瘤越长越大? 赵主任：子宫肌瘤依赖激素水平而生长。妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响：早期可致流产，晚期可致肌瘤变性，出现剧烈绞痛，伴恶心呕吐，发热不适。较大肿瘤可致胎位异常而造成难产。 记者：子宫肌瘤一定要动手术切除吗?我们知道手术可分为子宫全切和次全切，这两种手术方式分别适合哪些患者? 赵主任：对年青的有生育要求的则要保留子宫，需剖瘤；而40岁以下宫颈尚好、肌瘤位于黏膜下或多发者则要次全切除子宫。对于围绝经期或已绝经的女性患者则要求子宫切除。 记者：子宫肌瘤如果需要手术的话，手术的费用大概在什么范围? 赵主任：手术的费用取决于手术的方式。传统的手术费用大概在3000～5000元。微创手术，特别是全子宫切除的则需要6000～8000元左右。 记者：有些女性患者觉得子宫切除了，会影响很多女性特性，有的人觉得子宫切除了就不是一个完整的女人啦，心理上也会焦虑不安。单纯从生理的角度来讲，切除了子宫对女性性生活等健康方面有什么影响吗?对切除子宫有思想负担的患者，应该怎样从心理上进行调节呢? 赵主任：首先要告诉女性患者，维持女性生理功能的脏器主要是卵巢。切除有病变的子宫只是没有了月经，也不会生育了，但不会使女性变老变丑，对自身的健康也不会受到影响，了解了这些就不必惊慌。这类女性要从心理上接受现实，克服不必要的顾虑，可以参加一些文体锻炼，增强体质。 记者：对未婚的女性而言，子宫肌瘤会不会影响生育呢? 赵主任：会的!临床上很多女性婚后不孕才检查发现有肿瘤。所以，25％40％的不孕患者可能是肌瘤压迫输卵管使之扭曲或宫腔变形妨碍受精卵着床。 子宫肌瘤是女Jl生生殖器官最常见的良性肿瘤，90％为35岁以上的妇女。患者多无症状，或因肌瘤很小未被发现而忽略。所以希望35岁以上的女性朋友定期到医院检查，早发现，早治疗。 1