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安徽省某中等卫校学生非故意伤害现况调查
安徽省某中等卫校学生非故意伤害现况调查【文献标识码】 A
【中图分类号】 R 179 G 478.2 R 641
【文章编号】 1000-9817(2009)06-0568-02
【关键词】 创伤和损伤;流行病学研究;学生
2007年11月中旬,安徽省某卫校学生张某因翻越阳台坠楼身亡。随后,该校在全校范围内开展了“预防伤害”的健康教育,并进行了伤害隐患排查,将阳台半封闭,以消除存在的坠楼隐患[1]。采取上述干预措施后,于2008年9月上旬对2007级全体学生进行了伤害现况调查,为进一步减少伤害、制定预防措施、保障健康提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象 以某中等卫生学校2007级全体学生作为调查对象。共分发问卷1 756份,收回有效应答问卷1 704份,有效应答率为97.04%。其中女生1 613名,男生91名;年龄最小的13岁,最大的24岁,平均为(16.85±1.23)岁。来源于农业户口的占73.9%,非农业户口的占26.1%;居住在乡村的占55.4%,居住在乡镇街道的占15.4%,居住在县城或市内的占29.2%。
1.2 方法
1.2.1 调查方法 采用自编问卷,以一人一表的方式,对2007级全体学生逐一进行匿名自填问卷调查,当堂填写上交,并由调查员逐一核查其项目是否完整。若有缺项、误填,予以补填或改正。调查内容包括学生及家庭一般情况、1 a来非故意伤害发生情况、伤害相关行为等。
1.2.2 伤害的判定标准 采用2004年10月第3次全国伤害预防与控制学术会议修订后的标准:凡有下列情况之一者判定为伤害:(1)到医院或医务室诊治,诊断为某一种损害;(2)因损害休息1 d以上。伤害类型参照国际疾病分类(ICD-10)进行分类[2]。
1.2.3 统计方法 采用SPSS 10.0统计软件编制数据库、录入数据,并进行逻辑核查以及原始资料核对。对伤害的概况作描述性分析、t检验和χ2检验。
2 结果
2.1 伤害概况 1 704名调查对象中,有632人发生伤害,伤害发生率为37.1%。由于不少学生发生2次及以上伤害,统计其合计发生伤害1 093人次,累积伤害发生率为64.14%。
2.2 伤害的空间分布 家中、学校及其他地方的累积伤害发生率分别为30.93%,22.71%,10.50%,差异有统计学意义(P=0.001)。家中各类伤害的比重依次为刀伤(27.5%)、碰伤(21.6%)、烧烫伤(14.1%)、扭伤(7.3%);学校发生的各类伤害比重依次为碰伤(25.9%)、扭伤(22.4%)、烧烫伤(18.9%)、硬物击伤(10.2%)、刀伤(9.2%);其他地点发生的伤害依次为碰伤、车辆伤、扭伤、硬物击伤。但从具体的伤害类型来看,碰伤在家中、学校、其他地点均最多见;其次是刀伤,发生在家中、学校、其他地方的比例依次为73.7%,21.1%,5.2%;扭伤主要发生在学校,占57.4%;烧烫伤依次为学校(50.0%)、家中(44.0%)、其他(6.1%);骨头卡喉主要发生在家中,学校与其他地点很少见。跌坠伤主要发生在学校(50.0%),家中与其他地点合计占50.0%。车辆伤主要发生在家与学校以外的其他地方。
生源地在乡村、乡镇、县市的学生累积伤害发生率分别为58.69%,74.90%,68.81%,差异有统计学意义(P=0.039)。
2.3 伤害的时间分布 1-12月伤害罹患率依次为1.2%,3.3%,4.3%,4.0%,7.7%,7.9%,6.5%,11.4%,3.8%,2.3%,1.8%和0.8%。由此可见,在年初与年末为最低,从2,3月份开始增加,4到6月份增加明显,8月份达到高峰,9月份后逐渐下降,11,12,1月是伤害发生最少的月份,差异有统计学意义(P=0.001)。
根据伤害发生的月份归入相应的季节,发生在春季、夏季、秋季、冬季的伤害率分别为16.14%,32.22%,10.45%,5.34%,差异有统计学意义(P=0.001)。
2.4 伤害的性别分布 被调查的1 704人中,男生91人中有51人发生了伤害,伤害发生率为54.95%;女生1 613人中有581人发生了伤害,伤害发生率为36.02%,差异有统计学意义(P0.01)。由于一人可发生多次伤害,男、女生累积发生伤害分别为90人次与1 003人次,累积伤害发生率分别为98.9%与62.2%,差异有统计学意义(P0.01)。
2.5 常见类型的伤害发生率 男、女生碰伤、扭伤、跌坠伤的发生率分别为37.8%与16.9%(P=0.001)、17.6%与9.5%(P=0.012)、7.7%与2.6%(P=0.017),差异均有统计学意义。从男、女生合计伤害发生率
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