宜昌市青少年自杀及离家出走行为调查.docVIP

宜昌市青少年自杀及离家出走行为调查【文献标识码】 A 【中图分类号】 R 179 R 395.6 B 846 【文章编号】 1000-9817(2007)08-0756-02 【关键词】 自杀；离家潜逃行为；学生 自杀与离家出走是造成青少年伤害死亡的主要原因之一。1996-2000年上海市中小学生 伤害的死因统计资料显示，自杀为第3位［1］。自杀给家庭、社会、学校带来了极大 的负面影响，离家出走反映了学生心理负担，增加了社会不安定因素。为了解宜昌市青少年 相关危险行为的流行情况，宜昌市疾病预防控制中心于2005年开展了对全市青少年危险行为 因素的现况调查，现将自杀倾向与离家出走的调查结果报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 采取分层整群抽样方法，按初中、高中、中等职业学校和大学分 为4层，各层按机械随机抽样法抽取普通初中、重点初中、普通高中、重点高中、职业技术 学校各3所，再从所抽学校随机抽取3～4个班；大学1所，随机抽取11个班。抽取班级的全体 同学作为调查对象，共调查3 600人，收回有效答卷3 465份，有效回收率为96.3%。其中男 生1 739名，女生?1 726名；初中学生932名，高中学生1 352名，职业技术学校学生576 名，大学生605名。年龄为11～24岁。 1.2 方法 应用北京大学儿童青少年卫生研究所设计的“中国城市青少年危 险行为调查问卷”进行调查。问卷包括一般人口学统计资料、学生在1 a中自杀倾向以及是 否想过离家出走和是否曾经离家出走等，由宜昌市疾病预防控制中心学校卫生工作人员对各 学校保健医生进行集体培训后，以班级为单位，对学生进行调查，任课教师回避，学生独立 完成问卷。1个月内完成所有调查学校的调查工作。所有资料经过初步审查，符合要求的资 料用EPI DATA 3.0进行数据的录入，再通过计算机逻辑检错，并抽取部分调查表重复输入以 验证输入数据的一致性，确保原始资料完整、准确。应用SPSS 10.0软件进行统计?分析 。 2 结果 2.1 自杀行为报告情况 凡在过去1 a中考虑过自杀、考虑自杀并制定计划 及曾采取自杀措施的行为均记为有自杀倾向?行为。 3 441名学生回答过去1 a中是否考虑过自杀的问题，其中回答曾考虑过自杀的学生占22.1% 。在考试过自杀的学生中，普通高中生最高，为30.2%；职业技术学院学生最低，为?15.1% 。不同类型学校学生的报告率差异有统计学意义(χ2=57.917，P=0.000)。 在3 143名学生中(回答该项问题的学生人数)，回答考虑过自杀并做过自杀计划的占7.8%。 其中普通高中较高，为?12.6%；大学最低，为5.5%。不同类型学校学生报告率差异有统 计学意义(χ2=22.724，P=0.000)。 在3 125名学生中(回答该项问题的学生人数)，回答曾经采取措施试图自杀的占3.20%。其中 普通高中占的比例最高，为5.1%；职业高中最低，为1.7%。不同类型学校学生报告率差异有 统计学意义(χ2=14.579，P=0.012)。见表1。 2.2 离家出走情况 凡在过去1 a里考虑过离家出走，或无父母准许情况下 离家24 h及以上者，均视为离家出走行为。 在3 405名学生中(回答该项问题的学生人数)，回答在过去1 a里曾经想过离家出走的占28.8 %。其中普通高中生最高，为40.7%；大学生最低，为19.4%。不同类型学校学生报告率差异 有统计学意义(χ2=70.661，P=0.000)。 在3 141名学生中(回答该项问题的学生人数)，过去1 a里尝试过离家出走的占5.7%。其中普 通高中学生的比例最高，为9.1%；重点高中学生最低，为2.9%。不同类型学校学生报告率差 异有统计学意义(χ2=23.693，P=0.000)。见表2。 3 讨论 青春期是开展自杀预防与控制的重要年龄段。处于青春发育期的青少年，经历着身心各方面 的急剧变化。这一时期的青少年既要适应生理的变化，又要适应社会环境的变化，因此，较 童年期更容易出现心理卫生问题。自杀或离家出走心理或行为多始于中学阶段，至高中阶段 逐渐上升［2］。此次调查显示，宜昌市青少年考虑过自杀、做好自杀计划或曾采取措施试图自杀的学生比例均高于上海 市［2］。可能与中小城市考试及就业压力较大、心理咨询机构不健全有关。普通高 中学生考虑过自杀、做过自杀计划、曾采取措施试图自杀的比例高于其他学校，曾经想过离 家出走、尝试过离家出走的比例也高于其他学校。可能与普通高中面临升学压力以及家庭、 社会的压力较大有关。提示应更加关注普通高中学生的生命教育及心理健康咨询工作，加强 心理疏导和心理卫生教育，