早期介入中医理疗治疗急性缺血性中风临床探究.docVIP

早期介入中医理疗治疗急性缺血性中风临床探究摘 要：目的：观察早期中医理疗治疗急性缺血性中风患者神经功能和日常生活能力恢复的影响。方法：将1777例急性缺血性中风患者分为理疗组和对照组，理疗组在内科常规药物治疗的基础上，早期（24h内）加用中医手法；心理护理；日常生活能力训练；针刺治疗；对照组给予内科常规药物治疗。于治疗前后，采用Fugl-Meyer评分评定患者的运动功能； Barthel指数评定日常生活活动能力；NIHSS评定神经功能缺损程度。结果：理疗组患者的Fugl-Meyer评分及Barthel指数明显提高，与对照组比较有显著性意义（P＜0.05）；NIHSS评分，早期中医理疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：早期中医理疗对急性缺血性中风患者的神经功能和日常生活能力有明显的提高。 关键词：中风；中医理疗；早期 中图分类号：R743.3文献标识码：B 文章编号：1673-7717（2011）04-0868-02 Early Stage Intervention of TCM Therapy in Clinical Research and Treatment of Patients with Acute Ischemic Stroke FANG Zhi-yong，ZHU Yan （XiangFang hospital of TCM hubei province，Xiangfang 441000，Hubei，China） Abstract:Objective：to observe the acute stroke patients’ recovery of neural function and influence of daily life ability which take the treatment of with TCM therapy in early stage.Methods：all the 1777 cases of acute ischemic stroke patients being divided into physical therapy group and control group, the group in medical therapy using TCM technique ,Psychological nursing, Daily living skills training, Acupuncture treatment in early stage （within 24h）,on the basis of conventional drugs.The control group take conventional treatments. Before and after treatment, using the Fugl-Meyer Assessment Assess patients movement function, the Modified Barthel Index evaluation function of daily life activities, NIHSS assess neurologic deficits.Results：the Fugl-Meyer Assessment and the Modified Barthel Index of the physical therapy group obviously improved, it was significantly compared with the control group （P18分，神志恢复，生命体征稳定；④无严重心、肝、肾等脏器疾病；⑤无痴呆。 1.2 临床资料 急性中风患者1777例，随机将患者分为理疗组和对照组，理疗组889例，男663例，女443例；年龄32～90岁，平均（65.3±3.4）岁，病程1～24h，平均（10.5±3.4）h。对照组888例，男652例，女438例；年龄30～86岁，平均（64.7±3.0）岁，病程1～24h，平均（10.2±3.1）h。两组患者的年龄，性别，病变性质等无显著性意义（P0.05）。 1.3 方法 两组患者急性期均接受内科常规药物治疗。理疗组在发病24h内即开始康复治疗，主要采用中医手法；心理护理；日常生活能力训练；针刺治疗。 1.3.1 中医手法 上肢：取合谷，曲池，少海，内关等穴位，医生位于患者瘫痪侧，一手虎口与病人虎口相交叉，拇指指腹按压病人合谷穴，食指和中指按压内关穴，另一手拇指按压病人曲池穴，食指或中指按压病人少海穴，同时托住肘关节处，在指压各穴位的同时，在