某高校女大学生月经病症状及其影响因素研究.doc

某高校女大学生月经病症状及其影响因素研究【摘要】 目的 探讨女大学生月经病相关症状的流行特征及其影响因素,为女大学生生殖健康保健和教育提供参考。方法 采用整群随机抽样方法,对某高校266名女大学生进行自填问卷调查,并对结果进行非条件Logistic回归分析。结果 女生平均初潮年龄为(13.37±1.31)岁。月经病症状自报患病率为79.3%,其中痛经为67.3%,其次为经期不规则(37.0%)、月经稀发(7.1%)。月经病症状就诊率最高的是闭经(100.0%)和月经间期出血(100.0%),就诊率最低的是痛经(26.8%)。初潮年龄、贫血、母亲有痛经史、经期运动情况、经期洗冷水澡都对月经病的发生有不同程度的影响。结论 女大学生月经病症状普遍存在。有必要加强学校生殖健康教育和提供相关服务,提高女大学生身心健康水平。 【关键词】 月经病;症状和体征;因素分析,统计学;学生 【中图分类号】 R 161 R 179 G 478.2 R 711.51 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)07-0629-02 月经周期不规则、出血过多、痛经、闭经等症状,临床上统称为“月经病”,其中痛经在青少年中发病率最高(42%~80%)[1]。本调查目的在于了解女大学生月经病相关症状流行特征,探讨月经病相关影响因素及卫生服务利用情况,为大学生生殖健康教育和服务提供参考。 1 对象与方法 1.1 对象 采用整群随机抽样方法,随机抽取广州市某医药高校的大学女生共266人作为调查对象。 1.2 方法 自拟“女大学生月经情况调查表”,内容包括月经史、月经病症状、处理方式及经期饮食习惯等。采用集中自填问卷方式收集资料。根据《妇产科学》[2]对各种月经病症状定义如下:(1)周期不规则指近6个月内月经周期无规律,时长时短;(2)月经稀发指周期规则,间隔时间大于42 d;(3)月经频发指周期规则,间隔时间少于21 d;(4)经期过长指经期出血时间在7 d以上;(5)经期不规则指月经量及持续时间不规则;(6)经血过多指经期失血量超过80 mL(经血量根据经期卫生巾用量计算,整个经期卫生巾用量30个判为经血过多);(7)月经间期出血指2次月经间期的任何时间阴道出血;(8)闭经指停经6个月以上;(9)痛经指经前或经期下腹部疼痛、坠胀伴腰或其他不适,影响生活和工作质量(轻度指可忍受,对学习、生活干扰不大;中度指干扰学习、生活,服药可以缓解;重度指不能耐受,服药后仍难以缓解)。运用SPSS 13.0软件对资料进行统计描述、t检验、X2检验及Logistic回归分析。 2 结果 2.1 基本情况 被调查的266名女大学生84.5%初潮年龄在12~15岁之内,平均为(13.37±1.31)岁,最早为11岁,最晚为18岁。女生存在月经病症状者211人,占79.3%。痛经是女大学生最常见的月经病症状,自报患病率为67.3%;其余各种症状分布依次为经期不规则(37.0%)、月经稀发(7.1%)、经期过长(6.8%)、月经频发(3.8%)、月经间期出血(1.9%)、经血过多(1.9%)、闭经(0.4%)。在痛经女生中,每次行经都疼痛的占38.2%,偶尔出现疼痛的占61.8%;17.4%的痛经女生腹痛开始于经前,31.5%的痛经女生于行经初的1~2 h出现腹痛,51.1%的痛经女生腹痛于行经2 h后;大部分(60.3%)痛经女生的经痛持续1 d,但也有1.7%的女生痛经持续于整个经期。痛经除了表现为下腹部痉挛性疼痛外,还表现为全身乏力(59.2%)、腰背痛(57.1%)、情绪改变(45.3%)、恶心呕吐(21.2%)。有58.6%的女生认为行经期间自己的学习、生活受到了影响,9.0%的女生认为痛经使自己的学习生活受到严重影响,33.1%曾因经期不适而请假缺课。 2.2 经前紧张综合征 受调查的女生中,经前表现有经前紧张综合征症状者224人(87.8%),表现为躯体症状(体重增加、肢体浮肿、乳房胀痛、疲乏、腹泻)185人,占69.5%;精神症状(激怒、焦虑、抑郁、失眠、情绪不稳定)174人,占65.4%;行为改变(思想不集中)50人,占18.8%。 2.3 应对措施 出现月经病症状后的就诊率月经间期出血和闭经均为100.0%,月经频发为70.0%,经血过多为60.0%,经期过长为44.4%,月经稀发为42.1%,经期不规则为38.8%,痛经为26.8%。对于痛经,女生最常采用的缓解经期疼痛的方式是卧床休息(76.0%),其次是捂热水袋(38.0%),22.3%的女生通过服药来缓解疼痛(主要为非甾体类抗炎药和中成药),有14.3%的女生未采取任何措施。在采取上述措施的学生中,75.6%认为采取措施后疼痛可缓解