桩核冠修复残根残冠临床观察.docVIP

桩核冠修复残根残冠临床观察随着人们生活水平的不断提高和口腔治疗技术的发展，尽可能保留每一个功能牙，越来越受到国内外牙科医师的重视。因龋病、外伤或其它原因形成的残根、残冠，经过完整的牙髓治疗和牙体修复，不仅可以保留，而且可以做义齿修复的基牙，缩短固定桥体的长度或因残根、残冠作基牙，使一些无法进行的固定修复变为可能，恢复正常的生理解剖形态，咀嚼、发音等功能，提高了修复体的修复质量。铸造桩核冠是由桩核和外冠两个独立的部分组成。具有适应性好、修复质量高，维持时间长等优点。由桩－核－冠组成的实质性修复体是牙体组织缺损的主要修复方法之一。 1　资料和方法 1．1　临床资料：牙体大面积缺损而牙根无松动且有足够长度，经完善的根管治疗无任何临床症状者，其中前牙铸造桩核者78例，后牙25例，共1.03例，全部采用烤瓷熔附金属全冠桥或铸造金属冠桥修复。 1．2　修复方法 1．2．1　适应性：修复前进行常规检查，并对残根残冠拍X线片，分析根尖周病变，进行根管治疗，观察2周，若无异常采用铸造桩修复。冠钉的根内段一般为根长的2／3，根外段为牙冠长的1／2。根面预备成“斜面平面一斜面”的45°圆台形式，防止旋转脱位。对伸长、牙龈萎缩、倾斜、牙根外露的牙、牙槽骨吸收在1／3～1／2以内的患牙，能保留的尽可能保留，完善根管治疗，观察2～3周无异常，方可用作桥基牙。 1．2．2蜡型制