冠脉搭桥术后相关护理.pptVIP

一、心电图的监测——重要 连续监测心率、心律变化 常规术后立即作12导联心电图 每天至少作一次12导联心电图 监护仪选择II导联 及时发现心肌缺血的心电图改变 搭桥术后心肌缺血的常见原因： 1.搭桥效果不好、血管通畅度不好 2.吻合口狭窄 3.移植血管急性堵塞 4.冠脉痉挛 心 率： 容量不足 心动过速 血管扩张剂 补充容量 措施 ?受体阻滞剂 最理想——60～80次/分 心 律： 心房颤动(atriafibrillation,af)——最常见 术中对心房的刺激 容量不足 手术创伤 心肌缺血 低血钾 酸中毒 心肌再灌注 停用?受体阻滞剂 治疗 可达龙 75mg iv 或 300mg/50ml iv泵入 呼吸系统的护理 气管插管的管理： 患者气管插管时比较痛苦，躁动时气管插管易脱落 、移动或滑入一侧支气管，而发生窒息或肺不张等 意外，因此回室后应首先听诊双肺呼吸音、调整确 定气管插管深度，妥善固定经鼻气管插管，每小时 核实一次气管深度及双