十二指肠溃疡穿孔护理和查房.ppt

十二指肠穿孔护理查房 ICU 2011.9 参加人员：傅小芬、项素素、吴玛莉、虞蒙蒙、温约妮、杜辉耀 疾病查房的目标 提高我科业务水平 通过相互讨论和学习，进一步完善护理问题，提出预防性护理措施，防止有危险的护理问题和并发症的发生，为患者创造更好康复条件，提高护理人员的理论水平。 满足临床教学的需要。 查房内容 病史汇报 护理问题及措施 十二指肠穿孔相关知识 治疗原则及进展 问题与讨论 病史汇报 一般资料 患者，黄弟，女性，64岁，浙江瑞安人，无吸烟,无饮酒史，已婚，配偶体健，育有1子4女，子女体健，父母已亡，死亡时间及原因不详。另有2姐3妹1弟均体健。家族无遗传倾向疾病，社会支持系统完善。 现病史 此次因“上腹部疼痛2天”于2011.9.21入院。患者4月前在我院查胃镜未见明显异常。近1月来患者上腹部隐痛，伴返酸等症状，未服药。2天前无明显诱因下出现上腹部疼痛，较剧，伴腰部放射，伴恶心呕吐，伴胃寒，伴腹胀。查腹部增强CT示“腹膜后区、肠系膜根据局限性渗出伴积气，十二指肠水平部局部肠壁轻度水肿、肠壁模糊，提示十二指肠水平段穿孔可能。”急诊拟“急性腹膜炎”收住入院。