妊娠期合并心脏病护理和查房.pptVIP

外科ICU 农艳华 2011年2月21日 妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的第二大原因，仅次于产后出血。以风湿性心脏病和先天性心脏病多见。 妊娠分娩对心脏的影响 妊娠期 分娩期（心脏负担最重的时期） 产褥期 典型心力衰竭的临床表现 典型心力衰竭的临床表现 典型心力衰竭的临床表现 心脏代偿功能分级 治疗与护理措施 病例介绍 孕妇杨石娇，女性，30岁，已婚，因“停经38周+5天，发热、咳嗽、呕吐4天”于2011-02-14 01:30由扶绥县人民医院急诊转入院。孕12周余在扶绥县妇幼保健院门诊立卡，未定期产前检查，2011年02月09日晚无明显诱因出现发热，体温高达38度多，并咳嗽，咽痛，2月10日到扶绥县妇幼保健院就诊，于13日下午觉乏力伴呕吐胃内容物，无心悸、气喘，无心前区疼痛及胸闷、冷汗，昏厥，无冷汗等不适症状，无明显腹痛及腹胀，无阴道流血、流液，到扶绥县人民医院住院，查心电图提示“急性心肌梗塞” 。 根据孕妇症状、体征、辅助检查结果，诊断“1.急性心肌心包炎 ？（急性前壁、高侧壁心肌梗死?）2.窦性心动过速 3.孕38周+5天（孕1产0） 4.头先露 5.羊水过少 6.上呼吸道感染 7.胎儿窘迫？”产科建议以剖宫产终止妊娠。于02月14日10时56分助娩出壹活男婴。手术后期及术后产妇咳嗽渐增强，伴有咳少量白色泡沫痰，麻醉科医师紧