深静脉的导管的维护(沈梅)20140817.ppt

深静脉导管的维护 肿瘤内科二病区 沈梅 深静脉置管的定义 深静脉置管术:是把一根导管从体表刺入深部血管内,保证药液可以输入,减少对静脉和皮肤的刺激。是目前临床上输血、补液、静脉内营养支持、给药和测定中心静脉压的公认的重要诊疗措施，具有留置时间长、输液速度与量随机可控、患者痛苦少等优点 ,并为临床上进行 中心静脉压监测、高价营养的补充、术后化疗、安置心脏临时起搏器等提供了良好的途径。 一、PICC的维护 二、CVC的维护 物品准备 2%碘酒、 75%酒精、 无菌棉签、 输液胶贴 、垫巾 、 纸胶布、 输液接头1个（肝素帽或可来福接头） 抽好生理盐水10ml注射器1个 12×8cm3L透明敷料1贴或 10×10cm水胶体敷料1贴 操作步骤顺序及步骤 更换接头→冲洗导管→更换透明敷料 1、洗手、戴口罩、铺垫巾。 2、更换接头 （1）揭开固定接头的胶布，清洁皮肤。 （2）检查接头有效期，用20ml生理盐 水注射器预冲接头待用。 （3）卸下旧接头，消毒导管接头外壁 连接新接头。 3、冲洗导管 （1）用20ml生理盐水注射器脉冲式 （推一下停一下）冲洗导管 （2）当封管液剩余0.5ml-1ml时边推边撤，实行正压封管。三向瓣膜式PICC导管生理盐水封管即可，尖端开口式PICC导管需用肝素盐水3