直肠癌护理和查房.pptVIP

相关检查：抽血，心电图，全腹CT，颅脑MRI，动态心电图，心脏彩超，肺功能，肠镜，肛门指检。 阳性体征：肛检： 诊断：直肠癌 2014年5月28日在全麻下行腹腔镜辅助直肠癌根治术+回肠预防性造瘘+阑尾切除 ，术后安返病房，予禁食、补液、抗炎、营养支持等对症治疗，切口敷料外观干燥，造瘘口接肛门袋，胃肠减压一根接负压器，腹腔引流管一根接引流袋，留置导尿管。 患者术后病理结果：1、直肠溃疡型乳头状腺癌，累及肠壁全层。2、上、下切缘及另送上、下切缘均未见癌累及。3、神经、脉管未见癌侵犯。4、淋巴结转移癌（检出直肠肠周3/7；另送“肠系膜下”0/0），注:总数3/7。5、慢性阑尾炎。 1、焦虑（与环境陌生、担心手术预后有关）（2014．5.20 11：30） ①热情接待患者，提供舒适的住院环境，做好入院宣教。 ②与患者沟通，倾听患者对所患疾病的感受、认识、对手术治疗方案的想法，尽量满足患者的合理需求。 ③运用释疑解惑的方法，给患者列举成功的手术病例以增强患者战胜疾病的信心，解除其思想顾虑。 ④多与病人交流，满足病人合理需求。 ⑤调摄精神，指导患者采用有效的转移焦虑的方法，如深呼吸、全身肌肉放松，听音乐。 2.疼痛（与癌肿侵袭有关））（2014.5.20 11:30） ①向患者介绍本病的病因、发病机制； ②予以进行中脘、足三里及内关等穴位按摩，以缓解疼痛。 ③观察疼痛的部位、性质及持续时间，